Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Дерматит у детей

Дерматит у детей

Дерматит у детей

Дерматиты — это реакция кожи на внешние раздражители биологической, физической или химической природы. Проявляется заболевание в виде раздражения на коже и может доставить малышу не только физический, но и эмоциональный дискомфорт.

К наиболее характерным проявлениям дерматита можно отнести:

  • покраснения,
  • шелушения кожи,
  • высыпания, которые вызывают зуд и болезненные ощущения.

Однако дерматит не так страшен, если знать причины его возникновения, уметь отличать его от других заболеваний, проводить профилактику и вовремя обращаться за помощью к специалисту.

Почему возникает дерматит у детей?

Детская кожа хрупкая и особенно чувствительна к трению и воздействию бытовой химии, привычной для взрослых, а также быстро демонстрирует реакцию ЖКТ на продукты питания, не подходящие ребенку по возрасту или индивидуальным особенностям.

Агрессивное влияние окружающей среды или наследственные факторы могут быть причиной аллергических реакций малыша и проявляться на кожном покрове в виде различных высыпаний. Но не стоит пугаться и паниковать. Давайте разберемся, какие бывают высыпания и в чем их отличие?

Виды дерматита у детей?

Пеленочный дерматит

Самый распространенный вид — пеленочный — часто возникает у грудничков вследствие длительного контакта кожи малыша с раздражителями:

  • выделения организма (моча, кал, пищеварительные ферменты);
  • бактерии, грибки;
  • ненатуральная одежда и подгузники;
  • влажность и температура окружающей среды.

Проявляется в виде сыпи и покраснения, которые, проходят спустя некоторое время при использовании специальных средств и прекращении контакта с раздражителем.

В основе развития атопического дерматита (АтД) у детей лежит генетическая предрасположенность, когда хотя бы у одного из родителей есть пищевая аллергия, астма, поллиноз или непосредственно атопический дерматит.
Первым сигналом атопического дерматита у малышей может быть зуд и сухость кожи. Чем более ослаблен организм ребенка, тем сильнее могут быть кожные проявления. В группе риска — дети на искусственном вскармливании, с проблемами желудочно-кишечного тракта, часто болеющие простудами.

Атопический дерматит обусловлен внутренними процессами в организме, когда сухость, покраснения и воспаления на коже символизируют о проблемах с пищеварением, поэтому простого отсутствия в рационе питания предполагаемых аллергенов может не хватить.
При подозрении на атопический дерматит у ребенка, нужно обратиться к педиатру и аллергологу для комплексного анализа проблемы и лечения, так как в домашних условиях определить масштаб заболевания бывает трудно. Кожные проявления, на которые долгое время не обращали внимания, могут перерасти в полноценный аллергический ринит или даже астму, поэтому не стоит затягивать с походом к врачу.

Молочные корочки у ребенка

Себорея — распространенная проблема у младенцев. Ее вызывает грибок, входящий в микрофлору здоровой человеческой кожи, Malassezia furfu. При себорейном дерматите у грудничков, в основном на голове (в области волос), реже — в подмышках, паху, ушных раковинах, появляются желто-серые чешуйки, жирные на ощупь.

Контактный дерматит — это, как правило, разовое воспаление кожи, вызванное внешним раздражителем. Уровень кожного воспаления зависит от общего состояния иммунитета малыша, силы и продолжительности воздействия раздражителя. Это могут быть температурные скачки, солнечное воздействие, рентгеновские лучи, перебор дезинфицирующих средств, неподходящие крем или зубная паста, жгучие растения, укусы насекомых.

Симптомы дерматита у ребенка

Появление пеленочного дерматита сопровождается покраснением и раздражением кожи в местах, где она соприкасалась с мокрыми пеленками или грязными подгузниками. Если перед тем, как надеть подгузник, обработать кожу и паховые складки защитным кремом — можно снизить риск возникновения неприятных симптомов.

Атопический дерматит

Симптомами атопического дерматита могут быть выраженная сухость кожи, покраснения, отеки и мокнущая сыпь. Часто поражения симметричны и локализуются на коже лица, сгибах ручек и ножек, ладонях и подошвах. Все это сопровождается ощутимым зудом. Специальные крема — эмоленты, помогут снизить зуд и покраснение, но не решат проблему комплексно.

Себорея (“молочные корочки”) характерна появлением серо-желтых чешуек на голове, которые могут распространиться ниже — лоб, брови и уши, а иногда прятаться в складках на теле малыша. Зуд практически отсутствует. Хотя лечение себореи должен проводить только врач, правильно подобранные средства гигиены также могут облегчить симптомы.

Контактный дерматит появляется в месте соприкосновения с внешним раздражителем и выглядит как четко очерченная отечность и покраснение кожи. Сопровождается зудом, болью и жжением. При сильном поражении образуются волдыри и мокнущая сыпь.

Диагностика дерматита у ребенка

Диагностировать тот или иной вид кожного заболевания у малыша могут только квалифицированные специалисты — лечащий педиатр, иммунолог, дерматолог. Кроме тщательного визуального осмотра в процесс диагностики входит сбор информации о болезнях членов семьи, различные лабораторные обследования и анализы.
Тем не менее, во время купания, пеленания и одевания малыша, стоит обращать внимание на его кожу, тем самым проводя самостоятельную диагностику. Если покраснения, сыпь не уходят и вызывают подозрения — это повод обратиться к специалисту.

Лечение дерматита у ребенка

Лечение заболеваний кожи у детей подразумевает комплексный подход. В первую очередь это устранение контакта с раздражителем — дальнейшее лечение зависит от диагноза. Лечебный комплекс обязательно включает в себя уход за раздраженными участками кожи, помимо лекарственных препаратов, если они будут необходимы.

Уход за кожей при Пеленочном дерматите

Чтобы успокоить раздраженную кожу в зоне под подгузником, рекомендуется использовать специальные защитные кремы, в том числе косметические, которые уменьшают болевые ощущения и восстанавливают кожу.

  • При покраснении эффективен в 80% случаев уже после первых применений 1
  • При регулярном использовании для профилактики повторного появления опрелостей помогает снизить частоту обострений на 74% 1

Уход за кожей при очень сухой коже и атопическом дерматите

Атопический дерматит

На всех стадиях атопического дерматита (включая его первые признаки в виде повышенной сухости кожи) специалисты рекомендуют использовать эмоленты — специальные косметические средства. Они увлажняют кожу на длительное время, способствуют устранению зуда и при легкой стадии атопического дерматита помогают уменьшить воспаление. Важно помнить, что основная задача эмолентов — запустить самостоятельный процесс выработки липидов в коже, поэтому обратите внимание на то, чтобы эмолент не вызывал привыкания.

Читать еще:  Мочеиспускание после дефекации

Крем-эмолент «Stelatopia» способствует эффективному увлажнению естественным образом, помогая коже вырабатывать собственные липиды.

  • В 90% случаев уменьшает повышенную сухость кожи и снижает вероятность проявления клинических признаков АтД на 51% 2
  • В 86% случаев способствует восстановлению защитного барьера 2
  • Уменьшает выраженность воспаления через 32 часа 3

Уход за кожей головы при Себорейном дерматите

Помните главное правило: не вычесывать молочные корочки. Во время вычесывания вы можете травмировать кожу малыша, что может привести к присоединению вторичной инфекции.
Если хотите избавиться от молочных корочек в домашних условиях, используйте специальные косметические средства с маркировкой 0+. Обратите внимание на состав — желательно, чтобы средства не содержали парфюмерных отдушек и агрессивных ПАВ (поверхностно-активных веществ).

Шампунь — пенка от “молочных корочек” для новорожденных позволит мягко и бережно удалить молочные корочки, смягчить кожу головы и нормализовать работу сальных желез. В составе 99% ингредиентов природного происхождения и мягкие ПАВ.
А если корочки плотные и локализуются не только на голове малыша, рекомендуем использовать Шампунь — пенку от «молочных корочек» для новорожденных в комплексе с Кремом от “молочных корочек”.

Крем и Шампунь-пенка от «молочных корочек» способствуют устранению молочных корочек в среднем за 7 дней 4

Важно: в случае сомнения при появлении покраснения у малыша следует обратиться к лечащему врачу. Профессиональный осмотр и постановка точного диагноза принесут спокойствие и вам, и малышу.

Профилактика дерматита у детей

Для профилактики дерматитов важно соблюдать правила гигиены и питания ребенка, отдавать предпочтение одежде из натуральных тканей, гипоаллергенным бытовым средствам и косметике. Для формирования крепкого иммунитета малышам полезны воздушные ванны и закаливающие процедуры.
Для правильного ухода за кожей рекомендуется использовать косметические средства, созданные специально для детей – желательно без парабенов, фталатов, с гипоаллергенным составом и с маркировкой 0+. Верно подобранные средства укрепляют кожный барьер малыша, ухаживают за кожей, не препятствуя ее естественному развитию.

_____________________________________________
1 — Клиническое исследование 1035F4
2 — Клиническое исследование 1016F10.01.02
3 — Дистиллят масла подсолнечника и воспаление. Июнь 2010.
4 — Клиническое исследование Крема от «молочных корочек» 1042F3.01.24

Лечение психогенного зуда. Симптомы

Лечение психогенного зуда. СимптомыЗуд кожных покровов – это некоторая потребность расчесывать кожу. Потребность постоянно расчесывать кожу может привести к повреждению верхнего слоя дермы. В свою очередь это может осложниться гнойничковыми заболеваниями, в результате попадания в кожу различных бактерий.

Причина появления психогенного зуда – загадка для медиков. До недавнего времени считалось, что зуд возникает на фоне аллергических реакций, дерматита, крапивницы и т.п. Сейчас же говорят, что зуд – это отдельное чувство, наравне с ощущением холода, тепла, а также давления.

Потребность расчесывать кожу возникает при воздействии на нервные рецепторы различных раздражителей, как внутренних, так и внешних. Наверняка, вы хотя бы один раз отмечали то, что вам хочется почесать кожу, когда вы нервничаете, даже если ваше возбужденное состояние связано с приятными событиями.

В отличие от аллергического зуда, психогенный, никак себя не проявляет. Что под этим следует подразумевать? Кожа не меняет своего состояния: она не шелушится, не краснеет, на ней отсутствует сыпь. У больного возникает острая необходимость расчесать свое тело. Хотя физиологической надобности в этом нет.

Что приводит к психогенному зуду?

Психогенный зуд напрямую связан с депрессией, тревогой и психическими расстройствами. Для данного заболевания характерны следующие симптомы:

  • отсутствие кожных изменений (покраснения, шелушения, высыпаний);
  • особая активность в пик переживаний и нервного напряжения.

Медики отмечают, что психогенный зуд зачастую проявляется у людей с шаткой и нестойкой психикой. Активность может проявляться и в ночное время суток. Это именно тот звоночек, который напоминает вам, что пора обратиться за помощью к квалифицированному врачу.

Постоянный зуд требует серьезной медицинской диагностики. Только при выявлении причины проявления зуда, медик назначает конкретное лечение. По наблюдениям наших специалистов лечение маленьких, взрослых и зрелых пациентов схоже. Комплексный подход в решении такой проблемы, как психогенный зуд, поможет облегчить состояние больного.

Особенности лечения психогенного зуда. Можно ли избавиться от зуда самостоятельно?

Если вам хотя бы раз удавалось сталкиваться с аллергическим зудом, то вы знаете, что один из самых эффективных способов устранить желание расчесать кожу – прием антигистаминных препаратов. Антигистаминные препараты, блокируют, и в последствие выводят из организма, вещества, которые спровоцировали появление зуда, покраснение дермы и ее шелушение.

Лечение психогенного зуда проходит несколько другим путем. Лечение заболевание базируется на:

  1. Применение антидепрессантов и седативных средств.
  2. Увлажнение кожных покровов.
  3. Применение витаминных комплексов.
  4. Использовании противозудных препаратов.
  5. Занятиями с психологом или с психотерапевтом.
  6. Коррекции поведения (при необходимости).

Наличие различных самоповреждений может свидетельствовать о развитии психоза. Перед назначением лечения, специалист должен внимательно изучить состояние кожных покровов.

Лечение психогенного зуда проходит в домашних условиях только в том случае, если больного уже успел осмотреть специалист. Самостоятельно подбирать антидепрессанты и седативные средства медики не рекомендуют, так как это может навредить здоровью пациента.

Психогенный зуд может быть одной из форм сопутствующего психического нарушения, поэтому требует наблюдения у специалистов. Подробную информацию можно узнать от сотрудников нашей клиники.

Круглосуточные бесплатные консультации

Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!

Читать еще:  Любовь и ВИЧ — как не испортить романтику

Частная клиника «Спасение» уже 19 лет осуществляет эффективное лечение различных психиатрических заболеваний и расстройств. Психиатрия – сложная область медицины, требующая от врачей максимума знаний и умений. Поэтому все сотрудники нашей клиники – высокопрофессиональные, квалифицированные и опытные специалисты.

Когда обращаться за помощью?

Вы заметили, что Ваш родственник (бабушка, дедушка, мама или папа) не помнит элементарных вещей, забывает даты, названия предметов или даже не узнает людей? Это явно указывает на некое расстройство психики или психическое заболевание. Самолечение в таком случае не эффективно и даже опасно. Таблетки и лекарства, принимаемые самостоятельно, без назначения врача, в лучшем случае на время облегчат состояние больного и снимут симптомы. В худшем – нанесут здоровью человека непоправимый вред и приведут к необратимым последствиям. Народное лечение на дому также не способно принести желаемых результатов, ни одно народное средство не поможет при психических заболеваниях. Прибегнув к ним, Вы лишь потеряете драгоценное время, которое так важно, когда у человека нарушение психики.

Если у Вашего родственника плохая память, полная потеря памяти, иные признаки, явно указывающие на психическое расстройство или тяжелую болезнь – не медлите, обращайтесь в частную психиатрическую клинику «Спасение».

Почему выбирают именно нас?

В клинике «Спасение» успешно лечатся страхи, фобии, стресс, расстройство памяти, психопатия. Мы оказываем помощь при онкологии, осуществляем уход за больными после инсульта, стационарное лечение пожилых, престарелых пациентов, лечение рака. Не отказываемся от больного, даже если у него последняя стадия заболевания.

Многие государственные учреждения не желают браться за пациентов в возрасте за 50-60 лет. Мы помогаем каждому обратившемуся и охотно осуществляем лечение после 50-60-70 лет. Для этого у нас есть все необходимое:

  • пансионат;
  • дом престарелых;
  • лежачий хоспис;
  • профессиональные сиделки;
  • санаторий.

Старческий возраст – не причина пускать болезнь на самотек! Комплексная терапия и реабилитация дает все шансы на восстановление основных физических и мыслительных функций у подавляющего большинства пациентов и значительно увеличивает продолжительность жизни.

Наши специалисты применяют в работе современные способы диагностики и лечения, самые эффективные и безопасные лекарственные препараты, гипноз. При необходимости осуществляется выезд на дом, где врачами:

  • проводится первичный осмотр;
  • выясняются причины психического расстройства;
  • ставится предварительный диагноз;
  • снимается острый приступ или похмельный синдром;
  • в тяжелых случаях возможно принудительное помещение больного в стационар – реабилитационный центр закрытого типа.

Лечение в нашей клинике стоит недорого. Первая консультация проводится бесплатно. Цены на все услуги полностью открытые, в них заранее включена стоимость всех процедур.

Родственники больных часто обращаются с вопросами: «Подскажите что такое психическое расстройство?», «Посоветуйте как помочь человеку с тяжелой болезнью?», «Сколько с ней живут и как продлить отведенное время?» Подробную консультацию Вы получите в частной клинике «Спасение»!

Мы оказываем реальную помощь и успешно лечим любые психические заболевания!

Нервный зуд

Наверняка каждый из нас хоть однажды испытывал желание почесаться в момент переживаний, и это не случайность и не совпадение. В самом деле, стресс провоцирует нервную систему на специфическую реакцию, одной из проявлений которой может быть кожный зуд.

Симптоматика кожного зуда на нервной почве не схожа с заболеваниями, причиной которых являются паразиты, такие как чесоточные клещи. Когда человек ощущает зуд в теле из-за переживаемого стресса, есть смысл говорить о так называемой псевдоаллергии. Это один из распространенных видов психосоматических заболеваний.

Причины возникновения нервного зуда

Реакция в виде кожного зуда со стороны нервной системы при переживаемом стрессе служит своеобразной защитой от внешней среды. К базовым причинам возникновения зуда на нервной почве можно отнести следующие:

  • депрессия;
  • регулярное нахождение в стрессовых ситуациях;
  • энцефалопатия;
  • сильный страх;
  • панические атаки и некоторые другие.

К примеру, если человек испытал сильный стресс и при этом у него возник нервный зуд, то скорее всего после нормализации состояния неприятный симптом пройдет.

Чаще всего нервный зуд возникает у женщин и детей. Это связано с нестабильностью или недостаточной развитостью нервной системы. Однако если темперамент человека отличается чувствительностью, то возможно появление симптомов, связанных с нервным зудом.

Нервный зуд

Диагностика нервного зуда

Очень важно дифференцировать симптомы зуда на нервной почве и зуда, связанного с другими патологическими состояниями. Даже несмотря на то, что нервный зуд объективно не вредит здоровью, он способен существенно снизить качество жизни, поэтому с ним нужно бороться.

Проявления кожного зуда

Для кожного зуда на нервной почве характерны следующие проявления:

  • покраснение участка кожи;
  • припухлость из-за расчесов.

Кроме того, участок кожи с покраснением может шелушиться, что приводит не только к психологическим, но и к физиологическими проблемам.

Если кожный зуд не лечить, из-за поражения кожи могут возникнуть различные кожные заболевания, например, дерматит. В появившихся ранках или трещинках селится патогенная флора, которая способна привести к осложнениям, например, бактериальным или грибковым. Но, чтобы избавиться от неприятных проявлений, предстоит решить именно психологическую проблему.

Лечение нервного зуда

Чтобы вылечить кожный зуд, нужно справиться с его первопричиной – стрессом и перевозбуждением нервной системы. Если не удается сделать это самому, лучше всего обратиться к врачу – неврологу или психиатру, обладающему соответствующей квалификацией и имеющему опыт работы с подобными психологическими проблемами.

Частная психиатрическая клиника «РОСА» специализируется на лечении и тяжелых психологических болезней, и часто встречающихся неврологических расстройств, включая кожный зуд на нервной почве.

Преимущества обращения в клинику «РОСА»
  • Опытный квалифицированный врачебный и средний медицинский персонал.
  • Разумные цены.
  • Возможность лечения амбулаторно (на дому) или в комфортном круглосуточном стационаре.
  • Эффективные методы лечения самых разных психических расстройств.
  • Гарантия анонимности и конфиденциальности.
Читать еще:  одна икроножная мышца больше другой

Если у Вас возникли вопросы или Вы желаете записаться на консультацию к специалисту, позвоните по указанному телефону, и администратор подробно Вас проконсультирует.

Укрепление тонких ослабленных волос

Тонкие и ослабленные волосы – это распространенная проблема, но только в некоторых случаях ее можно объяснить генетикой и природными особенностями. Часто виноваты ошибки в уходе и другие факторы, на которые можно повлиять. Эксперты «Чистая Линия» расскажут о причинах плохого состояния волос, эффективном укреплении тонких и ослабленных локонов в домашних условиях.

Причины истончения волос на голове

Ослабленные волосы могут выглядеть тусклыми и поврежденными, им часто не хватает здорового блеска, плотности по длине и прикорневого объема. Среди основных причин такого состояния называют:

Холод

Если вы не любите носить головные уборы в зимний период – это может отразиться на состоянии волос. Холод провоцирует спазм мелких сосудов на коже головы, нарушает питание волосяных луковиц. В результате волосы становятся более тонкими и ломкими.

Гормональный дисбаланс

После родов или во время менопаузы гормональный фон становится нестабильным, а изменения внутри организма могут отражаться на состоянии волос.

Недостаток железа

Дефицит такого элемента делает волосы более тонкими, повышает ломкость ногтей, снижает аппетит и провоцирует сонливость. Если убрать недостаток железа, волосы постепенно вернутся в прежнее состояние.

Стресс

Сильные негативные эмоции и состояние беспокойства могут повышать выпадение волос, делать их ослабленными и более тонкими. Как правило, такие изменения заметны не сразу, а через 2-5 месяцев после стрессовой ситуации.

Агрессивные процедуры

Химическая завивка, окрашивание или осветление ухудшают состояние волос, делают их более уязвимыми. Именно поэтому нужно выбирать опытного парикмахера, использовать качественные материалы во время процедуры и специальный уход после.

Медикаменты

Некоторые препараты от сердечно-сосудистых заболеваний и оральные контрацептивы провоцируют выпадение волос, делают их тонкими.

Кожные заболевания

Себорея или дерматит на коже головы могут влиять на волосяные луковицы, в результате волосы теряют объем и жизненную силу, выглядят ослабленными.

Неправильный уход

Пренебрежение бальзамом-ополаскивателем в ежедневном уходе за волосами приводит к тому, что чешуйки волос «цепляются» при расчесывании и укладке. Волосы повреждаются и становятся тонкими.

Укрепление тонких ослабленных волос

Шампуни для тонких волос

Ослабленные локоны требуют регулярного и комплексного ухода. Качественный шампунь должен бережно очищать от пыли, остатков укладочных средств и себума. А ухаживающие компоненты в составе – увлажнять, питать и способствовать восстановлению. Во время мытья не стоит использовать горячую воду: она пересушивает пряди, ухудшает состояние кожи головы и волос по длине.

Шампунь для тонких и ослабленных волос Чистая Линия

Шампунь для тонких и ослабленных волос Чистая Линия с натуральным экстрактом пшеницы и льняным отваром активно увлажняет и обеспечивает питание кожи головы, качественно очищает от различных загрязнений. Растительные компоненты в составе дарят восстанавливающий эффект, укрепляют каждый волосок и обеспечивают заметный объем у корней без утяжеления.

Бальзамы для повышения густоты

Вопреки мнению, что бальзамы утяжеляют волосы, не стоит пренебрегать использованием бальзама для тонких и очень ослабленных волос. Специальные бальзамы необходимы для укрепления, увлажнения и питания. Они содержат ухаживающие компоненты в составе, которые способствуют процессам восстановления и улучшают внешний вид, препятствуют появлению сухости и ломкости по длине, делают локоны более плотными и блестящими. Регулярное использование бальзама помогает предотвратить истончение волос. Чтобы защитить локоны от негативных факторов и сохранить объем, наносите средство на длину волос, отступая примерно 4-5 см от корней.

Бальзам для тонких и ослабленных волос Чистая Линия

Бальзам для тонких и ослабленных волос Чистая Линия специально создан для активного ухода в домашних условиях. Натуральные ингредиенты в составе питают волосы по длине, поддерживают объем без эффекта утяжеления. Специальный бальзам Чистая Линия делает ослабленные пряди более крепкими и дарит здоровый блеск.

Правила ухода

Комплексный уход позволит улучшить состояние тонких волос, сделает их более плотными и здоровыми. Эксперты «Чистая Линия» советуют придерживаться нескольких простых правил:

1. Регулярно делайте легкий массаж головы. Кожу в прикорневой зоне можно массировать кончиками пальцев или специальной щеткой. Такая процедура не требует много времени, значительно улучшает локальное кровообращение и способствует питанию волосяных луковиц.

2. Всегда просушивайте волосы после мытья и не ложитесь спать с мокрой головой. Тонкие волосы склонны к запутыванию: чтобы не травмировать их – важно просушить и расчесать пряди перед сном (на длинных волосах можно заплести легкую косу).

3. Правильно очищайте кожу головы. Естественный себум значительно утяжеляет тонкие волосы у корней. Чтобы этого не происходило, подбирайте шампуни с натуральными компонентами в составе, которые хорошо промывают корни волос и нормализуют жирность кожи головы.

4. Будьте осторожны с полотенцем. Не стоит плотно закручивать полотенце на голове после каждого мытья: оно давит на корни и может повышать ломкость. После процедуры очищения слегка промокните волосы полотенцем, а затем просушите их феном либо естественным образом.

5. Добавляйте объем у корней во время сушки. Если у вас длинные локоны, стоит наклонять голову вниз и в таком положении сушить их феном. Это добавляет необходимый объем у корней даже без использования специальных средств для укладки.

Тонкие и ослабленные волосы требуют особой заботы. Благодаря простым правилам и эффективным ухаживающим средствам вы сможете улучшить их состояние в домашних условиях. Правильный уход сделает волосы более крепкими и плотными, подарит блеск и необходимый объем у корней, обеспечит увлажнение, питание и восстановление по длине.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector