Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пугает одно; коронавирус, как ВИЧ и гепатит С, будет жить в человеке

«Пугает одно — коронавирус, как ВИЧ и гепатит С, будет жить в человеке»

При этом специалисты отмечают, что лекарства будут дорожать все больше

«Пугает одно – коронавирус, как ВИЧ и гепатит С, будет жить в человеке»

Инфляция на лекарственные препараты по итогам первого полугодия 2020 составила 3,5%, сообщил гендиректор DSM GROUP Сергей Шуляк журналистам.

По словам эксперта, пик продаж пришелся на март-апрель, достигнув плюс 30%, а в некоторых аптеках продажи выросли в 2 раза. Например, продажи арбидола в первом полугодии выросли на 800%. В среднем розничный аптечный рынок вырос за это время на 13,9%, добавил он. При этом Сергей Шкуляк отметил, что дорожали препараты, не входящие в список ЖНВЛП (Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты. В мае рост продаж снизился и продажи даже уступили прошлому году.

— Май-июнь — продажи ниже уровня прошлого года. Только последние две недели июля сравнялись с таким же периодом прошлого года, — констатировал гендиректор DSM GROUP.

Как считает исполнительный директор Ассоциации Независимых Аптек Виктория Преснякова, из-за пандемии коронавируса население активно скупало лекарства, которые считаются более эффективными в борьбе с COVID-19.

— Это препараты средней и высокой ценовой категории, поэтому спрос на них повысился. В некоторые моменты спрос превышал предложения, поэтому наши производители были вынуждены закупать дополнительные субстанции и упаковки. В рамках кризиса и пандемии это было не всегда просто. Кроме того, цены на расходные материалы и сырье тоже выросли, — отметила она.

Специалисты уверены, что инфляция на низший ценовой сегмент — препараты до 50 рублей — выше, хотя в абсолютных цифрах эти цифры незначительны. Связано это с тем, что импортные препараты изначально значительно дороже.

Такая ситуация, считает президент Национальной ассоциации производителей фармацевтической продукции и медицинских изделий «АПФ», академик РАН, профессор Сергей Колесников, рождает определенную проблему:

— Становится невыгодно производить дешевые препараты, — говорит он, уточнив, что некоторые предприятия начали в связи с этим снимать такие препарат с производства.

По словам экспертов, в период пандемии выросла цена на субстанции, логистику, тем более, что экспорт некоторых субстанций из Китая и Индии был приостановлен. Сергей Колесников считает, что потенциально цены на лекарства будут расти.

— Производство не удешевилось, а удорожалось, скорее всего, за счет логистики и субстанций. Во втором полугодии процентов на 10−15, как минимум, на отечественные и на 5−7% — на зарубежные, — полагает он.

Связано это с тем, что запасы субстанций исчерпались и пополнятся они будут уже по более высокой цене. По мнению профессора, чтобы не было сильного роста цен и снятия с производства дешевых препаратов, правительство должно принять по компенсации отечественным фармпроизводителям затрат на производство лекарств.

Вместе с тем, Сергей Колесников уверен, что жизненно необходимые лекарственные препараты не исчезнут из продажи.

«Они просто будут закупаться у других производителей по более высоким ценам — в два, в три, а может и больше раз дороже», — почеркнул он.

Это, по его словам, связано с определенным лоббизмом со стороны производителей дорогих лекарств, которые заинтересованы в вымывании дешевых лекарств с российского рынка. А задача правительства, подчеркнул он, в том, чтобы сделать эти лекарства доступными и чтобы их покупка не наносила ущерб бюджету.

«Чем больше правительство закупает дорогих лекарств, тем больше ущерб бюджету, тем меньше идет денег на другие цели здравоохранения. А наши правители, похоже, часто не понимают, они работают не как государственные управленцы, а как лоббисты определенных компаний», — возмущен профессор.

Недовольство экспертов вызывает и нежелание чиновников прислушиваться к мнению экспертов при принятии решений, особенно в кризисный период. В частности, относительно несвоевременного внедрения маркировки фармацевтических препаратов.

Отмечают эксперты и падение спроса на средства индивидуальной защиты, в том числе на маски.

— Это отражается и на цене. Сейчас в рознице мы не видим резкого снижения цены, но буквально на начало недели оптовая цена уже 2,5 рубля, — сообщил Сергей Шуляк. Он напомнил, что в апреле оптовая цена закупки доходила до 30 рублей.

В свою очередь, Сергей Колесников заметил, что в некоторых странах государство закупило СИЗ и выдавало их гражданам бесплатно.

— Это было правильно. У нас пошли по коммерческому пути, — сказал он, добавив, что людей обязали обеспечивать себя масками за собственный счет.

Специалисты считают, что если государство обязывает граждан носить маски, то и должно ими обеспечить. На данным момент есть все необходимое на случай второй волны пандемии, однако академик Сергей Колесников уверен, что ее не будет.

— Во-первых, растет иммунная прослойка за счет антител, но важна другая прослойка — за счет Т-клеточного иммунитета. Это сродни врожденному иммунитету. По разным подсчетам, уже около 20%-40% уже его имеют. Они не подвержены заражению, а если и заражаются, то переболевают в легкой форме, — пояснил он.

Читать еще:  У ребенка торчит ребро

По его мнению, как только наша иммунная прослойка вместе с переболевшими достигнет, условно говоря 60%, а ситуация к этому уже близка, то это будут просто сезонные вспышки коронавируса.

«За исключением одного обстоятельства коронавируса, которое меня очень беспокоит и пугает. Если этот коронавирус не станет таким же как гепатит С или вирус иммунодефицита человека, когда он будет жить в организме человека», — заявил он.

Коинфекция гепатита С и ВИЧ: что делать?

По статистике, примерно третьей части людей с диагнозом ВИЧ ставят еще и гепатит С. Присутствие в организме такой коинфекции несет серьезную угрозу для жизни, поскольку один вирус оказывает определенное воздействие на терапию другого. Хронический гепатит С приводит к нарушениям в работе печени, которые и влекут за собой сбой в функционировании организма. Какие же рекомендации дают медики таким пациентам?

Кто в группе риска

Коинфекция такого типа встречается чаще всего среди тех, кто употребляет инъекционные наркотики. В группе риска также больные гемофилией: инфицирование наступает вследствие переливаний крови, которая не проходит тщательной проверки. Сюда же относят тех, кто перенес переливание до 1987 года. Что касается передачи вируса половым путем и от матери к ребенку, это больше характерно для ВИЧ: лечение гепатита С необходимо, как правило, после прямого контакта с кровью зараженного.

Особенности протекания

При одновременном присутствии вируса гепатита С и ВИЧ наблюдается, как правило, повышенная вирусная нагрузка, а печень разрушается гораздо быстрее. Некоторые исследования подтверждают, что вирус гепатита ускоряет переход ВИЧ в СПИД, однако однозначного заключения пока нет. Очевидно то, что пациенты, принимающие противовирусную терапию на основе препаратов нового поколения, живут больше остальных.

Возможна ли профилактика?

Пациенты с диагнозом ВИЧ могут обезопасить себя от гепатита С. Безусловно, стоит отказаться от внутривенных инъекций наркотиков и пройти курс реабилитации. Предметы гигиены должны быть сугубо индивидуальными – бритва, щетка, маникюрные ножницы и др. Воздержаться стоит от пирсинга и татуировок, да и соблюдать осторожность в половой жизни, несмотря на минимальные риски заражения этим способом. Все это, несомненно, повысит шансы на эффективность терапии.

5 рекомендаций пациентам с такой коинфекцией

  1. Необходимо отказаться от алкоголя и курения, а перед приемом медикаментов консультироваться с врачом. Иначе велика вероятность снизить эффективность противовирусной терапии.
  2. Показана вакцинация от гепатитов А и В, а если антитела не выработались – ревакцинация. Вакцина не навредит организму, а лишь предотвратит заражение.
  3. В случае с ВИЧ стандартная терапия интерфероном оказывается не такой эффективной и дает много побочных эффектов. Поэтому воздействовать на вирус лучше препаратами нового поколения, в частности Софосбувиром, который редко вызывает побочные эффекты.
  4. Исключить употребление алкоголя необходимо за полгода до старта противовирусной терапии, поскольку этиловый спирт снижает эффективность воздействия на вирус.
  5. Пациенты, ранее употреблявшие наркотики, могут испытывать во время лечения подавленность, апатию, у них развивается невроз. Поэтому их направляют на консультацию к психотерапевту, а порой назначают антидепрессанты или транквилизаторы. Не стоит отказываться от назначений!

Перед началом лечения пациенту с коинфекцией необходимо пройти консультацию по поводу принципов безопасного поведения. Их обучают тому, как снизить нагрузку на печень, как защитить орган и еще больше не навредить ему, как правильно питаться и т. д. Только соблюдение всех рекомендаций может принесли желаемый результат.

ВИЧ и гепатит С

Межрегиональная общественная организация
содействия пациентам с вирусными гепатитами

  • Написать

Наши партнеры

Горячая линия правовой помощи

По будням с 13:00-17:00 мск.

Записаться к врачу
в Московской области

Горячая линия для онкобольных

Горячая линия Росздравнадзора

Горячая линия Роспотребнадзора

Некоторые люди, страдающие ВИЧ-инфекцией, заражены также вирусом гепатита В. Сочетание нескольких вирусных заболеваний называется коинфекцией. Это происходит потому, что пути передачи обоих вирусов одинаковы — заражение обоими инфекциями происходит через кровь. Наиболее вероятные пути передачи: переливание непроверенной зараженной крови, совместном использовании шприцов, суальные контакты. Риск инфицирования вирусом гепатита В возрастает в случае, если пациент страдал другими заболеваниями, передающимися половым путем, в особенности теми, которые сопровождаются язвенными дефектами на половых органах (например, сифилис, герпес).

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека – нарушает работу иммунной системы, которая помогает организму бороться с инфекцией. ВИЧ поражает лимфоциты, главные клетки иммунной системы. Выраженное нарушение иммунного статуса на поздней стадии ВИЧ-инфекции называется СПИДом (синдромом приобретенного иммунного дефицита человека).

Влияет ли коинфекция гепатитом В на течение ВИЧ-инфекции?

Да, и, главным образом, это связано с тем, что большая группа препаратов, использующихся для борьбы с ВИЧ, связана с обменными процессами в печени. И это значит, что если функция печени нарушается, как это бывает, например, при циррозе, требуются изменения в схемах лечения. К тому же эти лекарства могут быть токсичными для печени.

Читать еще:  гидросальпинкс и беременность
Влияет ли коинфекция ВИЧ на течение гепатита В?

Да. Поражение ткани печени при гепатите В тесно связано с двумя основными процессами:

  • воздействием посредством иммунных реакций, которые происходят при внедрении вируса гепатита В в организм
  • прямым повреждающим действием вируса на клетки печени

При ВИЧ-инфекции деятельность иммунной системы нарушается. Это приводит к тому, что, с одной стороны, подавляются иммунные реакции, вызванные вирусом гепатита В. В анализах уровень АЛТ при этом невысок. С другой стороны, количество вируса гепатита В увеличивается, растет вероятность прямого токсического воздействия на клетки печени.

Прогрессирование гепатита В с исходом в цирроз у ВИЧ-инфицированных пациентов происходит чаще. Даже несмотря на то, что уровень АЛТ может оставаться невысоким, а в ткани печени – не выявляться значимое воспаление.

Лечение коинфекции гепатита В и ВИЧ

Лечение ВИЧ-инфекции проводится несколькими противовирусными препаратами, в связи с чем ее исторически называют высокоактивной антиретровирусной терапией (ВААРТ). В настоящее время в России существует большое количество препаратов, которые объединены в несколько групп в зависимости от принципа действия. Среди них есть и те, которые обладают активностью в том числе в отношение вируса гепатита В, например, ламивудин. Таким образом, для лечения сочетанной инфекции используется комбинация препаратов: как тех, которые применяют для лечения ВИЧ-инфекции, так и тех, которые эффективны в отношение обоих вирусов.

Иногда вначале рекомендуется проводить лечение гепатита В. В таких случаях используют препараты, активные только при гепатите В. Например, препараты интерферона, адефовир или телбивудин. При назначении последнего весьма высок риск развития мутации устойчивости у вируса гепатита В. Если результата (когда ДНК ВГВ не обнаруживается) достичь не удается, назначают лечение ВИЧ-инфекции.

Клинико-диагностическая лаборатория (тарифы на услуги)

Цитологическое исследование соскоба с шейки матки методом жидкостной цитологии по технологии BD SurePath с окраской по Папаниколау.

Иммуноцитохимическое исследование соскобов шейки матки с определением онкопротеинов P-16ink a и Ki-67 на иммуностейнере автоматическом «Benchmark»

ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ*

*Данный вид исследований для пациентов с онкопатологией проводится в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам РФ на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи.

Патологогистологическое исследование операционного и биопсийного материала

Патологогистологическое исследование операционного и биопсийного материала (от 4 до 6 биоптатов)

Патологогистологическое исследование операционного и биопсийного материала (от 7 биоптатов и более)

Гистологическое исследование операционного материала (внутренних и наружных органов, в том числе частей органов, трепанобиоптатов)

ПЦР-ДИАГНОСТИКА

ПЦР-диагностика (мазок)

Определение Herpes simplex I/II (вируса простого герпеса 1,2 типа)

Определение Gardnerella vaginalis (гарднереллы вагиналис)

Определение Neisseria gonorrhoeae (гонореи)

Определение Candida albicas (кандиды)

Определение Micoplasma genitalium (микоплазмы генитальной)

Определение Micoplasma hominis (микоплазмы хоминис)

Определение Trichomonada vaginalis (трихомонады вагинальной)

Определение Ureaplasma рarvum+urealyticum (уреаплазмы парвум+уреалитикум)

Определение Ureaplasma parvum (уреаплазмы парвум)

Определение Ureaplasma urealyticum (уреаплазмы уреалитикум)

Определение Chlamydia trachomatis (хламидии трахоматис)

Определение CMV (цитомегаловируса)

Определение вируса папиломы человека 16 и 18 типов (количественно)

Определение вируса папиломы человека высокого риска 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 типов (количественно) (12 типов)

Определение вируса папиломы человека высокого риска 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 типов (качественно) (12 типов)

Определение Mycoplasma hominis (микоплазмы хоминис) (количественно)

Определение уреаплазмы Ureaplasma рarvum+urealyticum (уреаплазмы уреалитикум+уреаплазмы парвум) (количественно)

Определение Ureaplasma рarvum/urealyticum (уреаплазмы уреалитикум/уреаплазмы парвум) (качественно)

«ФлороЦеноз» (выявление и количественное определение ДНК грибов рода Candida C.albicas,C.glabrata,C.krusei,C.parapsilosis,C.tropicalis)

«ФлороЦеноз» (выявление и количественное определение ДНК Neisseria gonorrhhoeae,Chlamydia trachomatis,Mycoplasma genitalium и Trichomonas vaginalis)

«ФлороЦеноз Mycoplasma» (выявление и количественное определение ДНК U.parvum,U.urealyticum и M.hominis)

«ФлороЦеноз/Бактериальный вагиноз» (выявление и количественное определение ДНК Gardnerella vaginallis,Atopobium vaginae,Lactobacillus spp.и общего количества бактерий)

«ФлороЦеноз» Аэробы (выявление и количественное определение ДНК Enterobacteriaceae, Staphylococcus spp., Streptococcus spp.)

Определение вирусов папилломы человека высокого канцерогенного риска 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59,66,68 генотипов (количественно) (14 типов)

ПЦР — диагностика (мазок) коронавирусной инфекции

Молекулярно-биологическое исследование SARS-CoV-2 (короновирус COVID-19)

ПЦР-диагностика (кровь)

Определение вируса гепатита «В» (качественный анализ)

Определение вируса гепатита «В» (количественный анализ)

Определение вируса гепатита «С» (количественный анализ)

Определение вируса гепатита «С» (качественный анализ)

Определение вируса Эпштейн-Барр (качественно)

Генотипирование вируса гепатита «С» (HCV генотип 1а, 1в, 2, 3а, 4, 5а, 6)

ГОРМОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Гормоны щитовидной железы

Определение уровня ТТГ (тиреотропного гормона)

Определение уровня антител к ТПО

Определение уровня Т4 свободного

Определение уровня антител к тиреоглобулину

Определение уровня Т3 свободный

Определение уровня Т3 общего

Определение уровня общего Т4

Определение уровня антител к рецепторам ТТГ

Читать еще:  Сплю 2 часа в сутки почти полгода!

Гормоны гипофиза и надпочечников

Определение прогестерона 17-ОН

Определение уровня АКТГ (адренокортикотропного гормона)

Определение уровня ДЭА-С (дегидроэпиандростерона сульфат)

Определение уровня кортизола в крови

Определение уровня кортизола в слюне

Гормоны репродукции

Определение уровня ЛГ (лютеинизирующего гормона)

Определение уровня ФСГ (фолликулостимулирующего гормона)

Определение уровня эстрадиола

Определение уровня прогестерона

Определение уровня пролактина

Определение уровня общего тестостерона

Определение уровня ГСПГ (глобулина, связывающего половые гормоны)

Определение уровня АМГ (антимюллерова гормона)

Определение уровня свободного тестостерона

Определение уровня ХГЧ (хорионическического гонадотропина)

Определение уровня макропролактина

Гормоны паращитовидной железы

Определение уровня ПТГ (паратиреоидного гормона)

ОНКОМАРКЕРЫ (раннее выявление онкологических заболеваний)

Определение уровня РЭА (раково-эмбрионального антигена)

Определение уровня ферритина

Определение уровня АФП (альфафетопротеина)

Определение уровня онкомаркера СА-15-3

Определение уровня тиреоглобулина

Определение уровня онкомаркера СА-19-9

Определение уровня онкомаркера ПСА общего (простатспецифического антигена общего)

Определение уровня онкомаркера ПСА свободного (простатспецифического антигена свободного)

Определение уровня онкомаркера СА-125

Определение уровня онкомаркера СА 72-4

Определение уровня онкомаркера СА-242

Определение уровня антиген плоскоклеточной карциномы

Определение уровня кальцитонина

Определение уровня онкомаркера CYERA 21-1

Определение уровня онкомаркера NSE

Определение уровня онкомаркера НЕ4

Определение уровня онкомаркера протеина S100

Определение индекса ROMA (риск развития эпителиального рака яичников)

ГЕРПЕСВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ И ТОRCH-КОМПЛЕКС

Определение антител IgМ к ВПГ — вирус простого герпеса I и II тип (Herpes simplex I/II IgM)

Определение антител IgG к ВПГ — вирус простого герпеса I и II тип (Herpes simplex I/II IgG)

Определение авидности IgG антител к ВПГ — вирус простого герпеса I и II тип (Herpes simplex I/II IgG avidity)

Определение антител IgM к токсоплазмозу (Toxo IgM)

Определение антител IgG к токсоплазмозу (Toxo IgG)

Определение авидности IgG антител к токсоплазмозу (Toxo IgG avidity)

Определение антител IgM к цитомегаловирусу (CMV IgM)

Определение антител IgG к цитомегаловирусу (CMV IgG)

Определение авидности IgG антител к цитомегаловирусу (CMV IgG avidity)

Определение антител IgG к вирусу краснухи (Rubella IgG)

Определение антител IgM к вирусу краснухи (Rubella IgM)

Определение авидности IgG к вирусу краснухи (Rubella IgG avidity)

Определение IgМ к ранним антигенам вируса Эпштейна-Барра (EBNA IgМ)

Определение IgG к ранним антигенам вируса Эпштейна-Барра (EBNA IgG)

Определение IgG антител к капсидному антигену вируса Эпштейн-Барр (VCA IgG)

Определение IgМ антител к капсидному антигену вируса Эпштейн-Барр (VCA IgМ)

ДИАГНОСТИКА АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Определение АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду)

Определение IgM к b2-гликопротеину I (Beta2-Glycoprotein-M)

Определение IgG к b2-гликопротеину I (Beta2-Glycoprotein-G)

Определение IgМ к комплексу кардиолипин-b2-гликопротеин I (Cardiolipin-М)

Определение IgG к комплексу кардиолипин-b2-гликопротеин I (Cardiolipin-G)

Определение IgG к глиадину (Gliadin-G)

Определение IgA к глиадину (Gliadin-A)

Определение IgG к тканевой трансглутаминазе tTg — G

Определение IgG к 8 ядерным антигенам (скрининг) АNA — 8

Определение IgG к 1 двухцепочечной ДНК dsDNA-G

Определение IgA к тканевой трансглутаминазе tTg-A

ДИАГНОСТИКА ХЕЛИКОБАКТЕРНОЙ ИНФЕКЦИИ

Определение IgG к H.Pylori

Определение IgA к H.Pylori

АЛЛЕРГОДИАГНОСТИКА

Определение уровня общего иммуноглобулина Е

Определение уровня индивидуального аллергена на анализаторе (технология ImmunoCAP)

Определение уровня смеси аллергенов на анализаторе (технология ImmunoCAP)

Определение уровня иммуноглобулина Е к смеси ингаляционных аллергенов (PhadiaTOP) для взрослых (технология ImmunoCAP)

Определение иммуноглобулина Е к смеси пищевых и ингаляционных аллергенов (PhadiaTOP Infant) для детей (технология ImmunoCAP)

Определение специфического иммуноглобулина Е аллергокомпонентов (технология ImmunoCAP)

*Исследования выполняются на анализаторе Phadia 250 по технологии ImmunoCAP. Данный вид исследований позволяет опровергнуть или подтвердить аллергическую или инфекционную природу заболеваний у взрослых и детей, определить уровень индивидуальных и смеси аллергенов.

МАРКЕРЫ ОСТЕОПОРОЗА

Определение уровня остеокальцина

Определение уровня B-CrossLaps

МАРКЕРЫ САХАРНОГО ДИАБЕТА И МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА

Определение уровня С-пептида

Определение уровня инсулина

Определение индекса инсулинорезистентности (НОМА-IR)

КАРДИОМАРКЕРЫ

Определение уровня тропонина Т экспресс-методом

Определение уровня гомоцистеина

Определение уровня proBNP (промозговой натрийуретический пептид)

ВИТАМИНЫ

Определение уровня витамина В12

Определение уровня фолиевой кислоты (витамин В9)

Определение общего витамина Д

ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Описание генетического исследования

Профиль генетического исследования «Синдром Жильбера» «UGT1A1»

Профиль генетического исследования «Рак молочной железы и/или яичников, рак простаты, рак поджелудочной железы» «BRCA-скрин»

Профиль генетического исследования «Плазменные факторы системы свертывания крови» — «Плазмо-скрин»

Профиль генетического исследования «Агрегационные факторы системы свертывания крови» — «Тромбо-скрин»

Профиль генетического исследования «Фолатный цикл» — «Фолат-скрин»

Профиль генетического исследования «Сахарный диабет 2-го типа» — «Диабет-2-скрин»

Профиль генетического исследования «Фарма-скрин-1»

Профиль генетического исследования «Структура мышц» — «Спорт-мио-скрин»

Профиль генетического исследования «Энергетический обмен» — «Спорт-энерго-скрин»

Профиль генетического исследования «Остеопороз» — «Остеоскрин»

Профиль генетического исследования «Артериальная гипертония» — «Тоно-скрин»

Профиль генетического исследования «Болезнь Крона» — «Коло-скрин»

Профиль генетического исследования «Липидного обмена (базовый)» — «Липо-скрин-Б»

Профиль генетического исследования «Ишемическая болезнь сердца» — «ИБС-скрин»

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector