Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) – это разновидность невротического заболевания, при котором у человека появляются навязчивые мысли (обсессии) помимо его воли.

Навязчивые мысли тягостны для человека, так как в большинстве случаев противоречат его жизненным правилам и убеждениям. Пытаясь справиться с беспокойством, люди с обсессивно-компульсивным расстройством начинают регулярно предпринимать различные, часто нелогичные действия (компульсии), которые называются ритуалами.

В зависимости от частоты возникновения обсессий и компульсий, различают три условных типа ОКР. При первом виде расстройства у человека преобладают навязчивые мысли, при втором – ритуалы. Также существует форма обсессивно-компульсивного расстройства, при котором обсессии и компульсии проявляются в равной степени.

Симптомы ОКР

ОКР проявляется триадой симптомов, которые проявляются в определенной последовательности и взаимосвязаны между собой. Первым признаком расстройства являются мысли негативного содержания, вторым – различные ритуальные действия. К третьему, более позднему проявлению этого расстройства относится избегающее поведение, которое является методом приспособления к первым двум симптомам.

Характер навязчивых мыслей при ОКР

Обсессии при ОКР могут принимать различную форму (отдельных слов, фраз или предложений), но при этом всегда отличаются негативным содержанием, что провоцирует у человека тревогу.

В зависимости от содержания, различают следующие типы навязчивых идей при обсессивно-компульсивном расстройстве:

  • Страхи. Это может быть боязнь каких-то заболеваний или заражения; страх несчастного случая или другие формы страхов (например, человек может бояться открытых или замкнутых пространств).
  • Образы. Яркие картины, возникающие в воображении, которые часто имеют сексуальный или насильственный характер и вызывают у человека отвращение.
  • Импульсы. Побуждения совершить что-то непристойное, например, нецензурно выразиться или ударить кого-нибудь. Такие импульсы никогда не реализуются.
  • Сомнения. Могут быть связаны с любыми действиями, которые совершает человек (выключил ли я газ, закрыл ли дверь, правильно ли составил рабочий отчет).
  • Представления. Часто следуют за навязчивыми импульсами и отображают то, что случится, если человек их совершит. Также представления могут быть связаны с другими, часто абсурдными ситуациями. Так, в медицинской практике есть случай, когда мужчина с ОКР постоянно представлял, что по ошибке отправит бандеролью по почте своего кота. Несмотря на понимание того, что такого не произойдет, мужчина переживал о том, что его невнимательность повлечет смерть любимого животного.
  • Воспоминания. Человек постоянно пытается вспомнить какую-нибудь информацию (автора книги, название города, рецепт блюда). Часто навязчивые воспоминания провоцируют чувство вины.
  • Мудрствования. При данном типе навязчивых мыслей человек постоянно рассуждает на тему каких-нибудь нелогичных вещей, которые могут вдруг произойти.
  • Антипатия. Выражается в неприязни по отношению к другим людям, при этом чувство ничем не оправдано.

Как проявляются навязчивые действия при ОКР

Для того чтобы справиться с беспокойством, человек начинает предпринимать те или иные действия. Некоторые поступки логически связаны с навязчивыми мыслями, которые им предшествовали. Например, если человек боится микробов, он начинает часто мыть руки (в некоторых случаях, по 20 – 30 раз в день). Но существуют и ритуалы, которые не имеют никакой связи с обсессиями. Так, распространенной формой компульсии является раскладывание вещей по замысловатой схеме, у которой нет очевидного объяснения. Некоторые люди при возникновении навязчивых мыслей считают, что для того, чтобы с ними справиться, им следует 25 раз щелкнуть пальцами. Также компульсии могут включать и какую-нибудь умственную деятельность, например, счет до 10 или повторение определенных слов. При этом человек всегда осознает, что проводимые ритуалы нелогичны, поэтому старается скрывать их от окружающих.

Наиболее распространенные ритуальные действия при ОКР:

  • частое мытье рук, использование антисептических средств;
  • одержимость чистотой (в доме, на рабочем месте);
  • проверка совершаемых действий (выключена ли плита, закрыта ли входная дверь);
  • склонность к счету (ступенек, проезжающих машин определенного цвета, телеграфных столбов);
  • расстановка предметов (книг, личных вещей, посуды) в определенном порядке.

Избегающее поведение при ОКР

Одной из важных характеристик обсессивно-компульсивного расстройства является цикличность проявления, и усиление тяжести симптомов. Навязчивые мысли с каждым разом становятся все негативнее, а ритуалы перестают приносить облегчение, несмотря на то, что усложняются.

Чтобы избавиться от страхов, человек начинает избегать ситуаций, которые с его точки зрения, их провоцируют. Так, при боязни загрязнения, люди начинают реже выходить на улицу, а на поздних этапах заболевания перестают покидать пределы своей комнаты. Опасаясь навязчивых импульсов или других видов обсессий, человек перестает общаться с друзьями и коллегами. Может доходить до того, что люди с ОКР запрещают даже самым близким родственникам подходить к ним.

При отсутствии компетентной и своевременной помощи, обсессивно-компульсивное расстройство снижает качество жизни человека и ведет к развитию различных психологических и физиологических проблем. В залоге успешной борьбы с ОКР лежит установление истинных причин появления навязчивых мыслей и их коррекция.

Причины обсессивно-компульсивного расстройства

Специалисты выделяют три категории причин, которые могут спровоцировать развитие обсессивно-компульсивного расстройства. В первую группу входят физиологические факторы, во вторую – внешние обстоятельства, в третью – особенности характера.

Физиологические факторы

Самым весомым физиологическим фактором в развитии ОКР является наследственность. Согласно медицинской статистике, предрасположенность к данному расстройству значительно увеличивается, если кто-либо из родственников человека уже сталкивался с навязчивыми мыслями и ритуальным поведением.

Тут нужно уточнить, что сама по себе наследственность редко выступает в роли основной причины ОКР. В большинстве случаев расстройство проявляется тогда, когда этот фактор дополняется стрессами и особенностями характера.

Внешние обстоятельства

Речь идет о событиях в жизни человека, которые повлекли за собой отрицательные эмоциональные переживания, то есть стресс.

Стресс может быть как кратковременного воздействия (смерть близкого человека, авария), так и продолжительного влияния (регулярные конфликты дома, на работе).

Наиболее распространенные факторы, которые приводят к ОКР:

  • Семейно-бытовые конфликты. Проблемы в семье относятся к одной из самых частых причин этого расстройства. Нездоровая атмосфера в семье также является ведущей причиной, которая способствует развитию этого расстройства у детей и подростков.
  • Проблемы на работе. Конфликты с начальством, отсутствие карьерного роста, смена коллектива, понижение в должности или увольнение – эти факторы также могут спровоцировать развитие ОКР.
  • Рождение ребенка. Моральная и физическая усталость при появлении нового члена семьи, часто ведет к избыточному напряжению и тревоге, что способствует возникновению навязчивых мыслей.
  • Трагедии. Потеря кого-нибудь из близких, пережитое насилие, авария, катастрофа – каждая из этих ситуаций является мощным психотравмирующим фактором.
  • Внутриличностные конфликты. Здесь подразумевается несоответствие желаний человека с действительностью.

Особенности характера

Следует отметить, что самостоятельно тот или иной стрессовый фактор не может стать причиной развития симптомов этого расстройства. Психотравмирующее событие является пусковым механизмом, под влиянием которого обостряются «дремлющие» проблемы, часто полученные человеком еще в детстве.

У многих людей отрицательные мысли возникают по несколько раз на день, но только у некоторых они превращаются в навязчивые идеи, которые становятся серьезной проблемой и мешают жить полной жизнью. Например, многих женщин, которые занимаются воспитанием детей, время от времени посещают мысли о том, что они не справятся с воспитанием или по незнанию причинят вред своему ребенку. Если такие предположения развиваются на фоне других, «спрятанных» в подсознании проблем, женщина начинает преувеличивать значение собственных мыслей и думать, что действительно является угрозой для своего малыша. Навязчивые идеи начинают возникать все чаще и чаще, и под их влиянием она может начать совершать определенные действия (те самые ритуалы) для того, чтобы избавиться от навязчивых идей и как-то защитить ребенка.

В большей степени обсессивно-компульсивному расстройству подвержены люди с некоторыми особенностями характера, база для которых закладывается еще в детском возрасте.

Особенности характера, которые увеличивают вероятность развития ОКР:

  • мнительность,
  • перфекционизм,
  • стремление все контролировать,
  • преувеличенная ответственность.

Как очевидно из вышесказанного, ОКР развивается под влиянием не одного, а группы различных факторов. Поэтому в залоге успешной борьбы лежит комплексный подход, который затрагивает как текущие ситуации, так и обстоятельства, которые человек пережил в детстве.

Последствия ОКР

Последствия обсессивно-компульсивного расстройства проявляются как на эмоциональном, так и на физическом уровне, затрагивая все значимые аспекты жизни человека. Навязчивые размышления (умственная жвачка) приводит к снижению интеллектуальных способностей. Человек становится менее внимательным, утрачивает способность концентрироваться и принимать правильные решения. Все это приводит к проблемам на работе, в личных отношениях и других сферах жизни.

Часто обсессии сопровождаются чувством вины, стыда, тревоги, и нередко приводят к депрессиям. Так как в организме все процессы взаимосвязаны, эмоциональные нарушения влекут за собой ухудшение физического состояния.

Помощь при обсессивно-компульсивном расстройстве

Залогом успешной борьбы с этим расстройством является комплексный подход, который требует проработки многих аспектов жизни человека. Ведущим методом терапии при ОКР является работа с психотерапевтом. В отдельных случаях – требуется консультация психиатра и назначение медикаментов.

Работа психотерапевта состоит из нескольких этапов и начинается с установления контакта с человеком, который обратился за помощью. Затем специалист определяет истинные причины появления навязчивых мыслей и проводит работу по их коррекции. Также психотерапевт обучает человека, страдающего ОКР, различным методикам, которые увеличивают устойчивость к стрессу.

Так как навязчивые мысли и связанные с ними ритуалы появляются на фоне сложных жизненных ситуаций, семейных конфликтов и особенностей характера — все это может быть объектом работы на встречах со специалистом.

В Центр психологической помощи обратился подросток с ОКР. В ходе работы было выяснено, что причиной, запустившей заболевание, была психологическая травма, травля мальчика одноклассниками. Не имея возможности найти поддержку в семье поскольку, по словам отца «настоящие мужики не ноют и сами решают свои проблемы», 16летний Алеша (пусть так зовут нашего героя) остался один на один со своей тревогой и напряжением, мысли о школе буквально преследовали его, вскоре и появились странные ритуалы. Мама испугалась изменений в поведении и эмоциональном состоянии сына, поэтому привела его к психотерапевту.

Читать еще:  больно открывать рот

Работа велась и над отношениями в семье, и над способами и методами снятия напряжения и над установками, которые не позволили молодому человеку обратится за помощью к взрослым. Через несколько месяцев работы удалось справится с ОКР, значительную роль в этом сыграло и то, что с помощью консультаций психотерапевта отец пересмотрел свою позицию и выразил готовность оказывать поддержку сыну в сложных для него ситуациях.

Также в фокусе работы психотерапевта с клиентом, страдающим ОКР могут быть:

  • пережитые травмирующие ситуации, стрессы, которые спровоцировали появление заболевания;
  • особенности характера и личности, которые способствовали появлению навязчивых мыслей (тревожность, неуверенность и др.)
  • подсознательные и осознаваемые самим человеком способы снятия напряжения, решения сложных для него жизненных задач,
  • стабилизация отношений с окружающими (в семье и на работе),
  • обязательно уделяется внимание тому, чтобы научить клиента найти эффективную замену ритуалам.

Только такой многоуровневый подход к работе с обсессивно-компульсивным расстройством приносит положительные и устойчивые результаты. Также необходимо отметить, что на успешность терапии большое влияние оказывает своевременность обращения к психотерапевту.

Узнать подробнее об услугах Центра и записаться на прием можно по телефону (812) 640-38-55 , написав в , или заполнив форму ниже.

Fidem в Instagram

Тревожные и навязчивые мысли: послать или уйти?

Тревожные и навязчивые мысли: послать или уйти?

Если вас преследуют тревожные и навязчивые мысли, начните их преследовать сами, тогда они запутаются (а что им делать-то?!) и оставят вас в покое. Это, конечно, шутка, потому что негативные мысли, от которых никак не удается избавиться, являются серьезной проблемой. Почему это действительно проблема и что с этим делать?

Прежде чем ответить на этот и другие вопросы, предлагаем проверить свои знания на текущий момент:

А теперь попробуем разобраться и найти выход.

Почему негативные навязчивые мысли – это проблема

Как минимум, постоянно тревожащие мысли ежедневно отнимают массу времени на бесполезные размышления, заставляют находиться в постоянном стрессе и грозят депрессией. В особо сложных случаях приходится говорить о руминации – эмоциональной жвачке, названной так по аналогии с физиологическим процессом постоянного повторного пережевывания пищи.

В самом тяжелом варианте речь идет об обсессивно-компульсивном расстройстве, когда негативные навязчивые мысли не просто посещают слишком часто, а и вовсе не дают покоя, даже при всем желании человека от них избавиться. В тяжелых случаях рекомендуется обратиться к психиатру или психотерапевту.

В принципе, психотерапевт может помочь и на ранних стадиях расстройства. Однако не все могут распознать тонкую грань между клиникой и простым отсутствием навыка брать мысли под контроль. Тем более начинаются эти расстройства примерно одинаково: вы постоянно и бесполезно размышляете о чем-либо, не предпринимая никаких действий, чтобы как-то откорректировать ситуацию.

Когда пора к психиатру?

Если тревожные мысли имеют некий абстрактный характер и касаются возможных глобальных катастроф – конца света, мирового потопа – это уже повод обратиться к психиатру или психотерапевту. Если вы постоянно боитесь каких-то бытовых происшествий – пожаров, затоплений, ограблений – это тоже тревожный симптом.

Границей между клиникой и нормой будет количественный фактор. Если вы традиционно не менее двух-трех раз перед выходом проверяете, точно ли вы выключили свет, компьютер, закрыли водопроводный кран и входную дверь – это нормально. Особенно, если вас традиционно отвлекают звонками, вопросами, разговорами, просьбами, когда легко потерять фокус и что-то упустить из виду. Если вы проверяете все вышеперечисленное минимум 30-40 раз – это уже клиника, и сами с таким состоянием вы вряд ли справитесь.

Еще один признак, который прямо указывает на необходимость помощи со стороны специалиста – страх совершить какое-то безобидное действие из-за опасения получить неустраивающую вас информацию. Например, вы постоянно думаете о том, что вы толстый, и из-за этого боитесь взвеситься, чтобы получить реальную информацию, сколько именно килограммов вы набрали и сколько вам нужно сбросить. Или вас преследует страх нищеты, и из-за этого вы не решаетесь пересчитать свои наличные сбережения, чтобы иметь реальное представление, сколько у вас денег.

И даже если тревожащие навязчивые мысли пока не материализовались в некие нелогичные циклические действия или бездействие, а просто ходят по кругу, в этом случае тоже часто советуют посетить специалиста (если не психиатра, то хотя бы психолога). Впрочем, если переживание имеет свежий след и возникло сравнительно недавно, можно справиться с этим самостоятельно.

Типы навязчивых мыслей

Следует различать разные типы навязчивых мыслей: мысли-эмоции и навязчивые мысли как следствие реальной проблемы. Навязчивые мысли-эмоции – это, например, переживания по поводу несправедливого устройства мира или, как минимум, внутреннего распорядка вашей компании, быстротечности жизни, впустую потраченного времени и т.д.

Тревожащие мысли как следствие реальной проблемы – это, к примеру, переживания из-за неудачно прошедшей командировки, презентации, сделки. Или постоянное беспокойство по поводу предстоящего события – экзаменов, поступления в вуз, той же сделки или презентации.

Способы решения проблемы будут отличаться. Если в первом случае нужно собственно отвлечься от негативных мыслей, во втором следует сначала решить проблему, ставшую источником вашей тревоги. Вполне возможно, что, разобравшись с проблемой, вы автоматически избавитесь от тревожных мыслей, потому что они уйдут сами.

Как бороться с навязчивыми мыслями, порожденными реальной проблемой

Если вас беспокоит перспектива провалить экзамены или презентацию, то, в отличие от мирового потопа или конца света, это гораздо более вероятные события. И, опять же в отличие от конца света и мирового потопа, вы можете на них влиять. Элемент случайности в виде обычного везения или невезения никто не отрицает, однако, подготовившись к событию должным образом, вы сведете влияние случайностей к минимуму.

Что делать:

  1. Посмотрите, на что вы можете реально влиять – подготовить заранее тезисы по каждому вопросу, отработать устный блок выступления, что-то еще.
  2. Посмотрите, где вы реально недоработали – вам не хватает информации для наполнения презентации, вы не поняли какую-то тему по сдаваемому предмету, у вас проблемы с навыками и подготовкой публичных выступлений.
  3. Проработайте слабые места – убедитесь, что вы четко проговариваете текст презентации или ответы по темам вслух и не упускаете ключевые факты и детали.
  4. Продумайте, каким может быть наихудшее развитие событий в случае неудачи – увольнение с работы, смена профессии, служба в армии при отчислении из вуза.
  5. Подготовьтесь, по мере возможностей, к худшему сценарию – обновите резюме, просмотрите список вакансий, запланируйте курсы повышения квалификации.

Если вы до сих пор переживаете из-за события, состоявшегося в прошлом (провальная презентация, резкий разговор с начальством), подумайте, какие выводы следует из этого сделать и какие действия предпринять. Выводы и вообще все, что вас беспокоит, лучше изложить письменно – так вы волей-неволей вынуждены будете внятно сформулировать, что же вас беспокоит, и каковы варианты развития событий.

После того как вы сформулируете суть беспокойства, выводы, варианты событий и возможные действия на каждый случай, и проработаете все слабые места, можете смело гнать свои дурные навязчивые мысли прочь. Как гнать? А примерно так, как нужно гнать навязчивые мысли-эмоции.

Как бороться с навязчивыми мыслями-эмоциями

Физическая нагрузка была и остается лучшим лекарством от ненужных мыслей. Лучше, если это будет коллективное действо, подкрепленное позитивными эмоциями, допустим, игра в футбол с друзьями, поход большой компанией в клуб с танцами до утра.

Одиночные занятия спортом, прогулки, пробежки, походы в бассейн и поездки на велосипеде тоже обладают действенным отвлекающим эффектом. И даже простой комплекс отжиманий, приседаний и наклонов вправо-влево и вперед-назад способен перезагрузить мозг на следующие несколько минут.

На втором месте – любые хозяйственные дела, требующие несложных физических усилий и отнимающие достаточно много времени. Например, сделать уборку, сварить борщ, убрать мусор с балкона, перебрать и аккуратно сложить вещи в шкафу, снять и постирать занавески. Мужчины могут отправиться в гараж и навести порядок там. Только, чур, без спиртного!

Также весьма эффективно отвлекает от тревожащих мыслей любое творчество – вязание, шитье, вышивание, рисование, игра на музыкальных инструментах. Попробуйте вышить крестиком какую-нибудь картинку – любую, даже такую, которую вы никому не будете показывать. Попробуйте разучить на фортепиано какую-нибудь мелодию – тоже любую, даже если она нравится только вам, и вы нигде не будете исполнять ее публично.

Если все буквально «валится из рук» и ничем заняться не получается, попробуйте окунуться в чужие эмоции. Сюжет фильма или книги может отвлечь вас от ваших собственных переживаний на несколько часов. А там, глядишь, и возвращаться к ним больше не захочется.

Примерно таким же эффектом обладает поход в кино, театр или на концерт – сюжет фильма или спектакля всегда предполагает решение какой-либо проблемы. Вполне может оказаться, что она намного сложнее вашей. Или, наоборот, сходна с вашей, и ваши тревожные мысли, наконец, будут направлены в конструктивное русло.

Поищите интересную онлайн-тусовку в соцсетях, например, фотографов, hr-менеджеров, любителей рок-музыки, «котиков» или анекдотов. Как правило, там много заряжающего энергией позитива. И к тому же такие онлайн-тусовки имеют тенденцию плавно перетекать в офлайн. Так было до коронавирусных ограничений и таковы планы многих интернет-сообществ на будущий год.

Из предыдущего пункта вытекает еще один способ отвлечься от негативных мыслей – спланировать поездку на будущий год в какой-либо город или даже новую для себя страну. Даже если к следующему году у вас найдется занятие поинтереснее, сейчас это вполне реальный шанс ощутить прилив сил и обрести понимание, что вам делать, как минимум, в ближайшие 10-12 месяцев.

Читать еще:  Припухлость на затылке

Тем, кто имеет опыт медитативных практик, можно посоветовать визуализировать переживание и «выпустить» его. Например, представить все свои проблемы как сцепленные вагоны поезда, уходящего вдаль и увозящего ваши проблемы за горизонт. Или в виде кадров фильма – тогда вам останется просто встать и уйти с сеанса в кинотеатре.

А теперь кратко подытожим вышеизложенное. Топ-10 способов отправить на отдых навязчивые мысли:

  1. Коллективные и позитивные активности – футбол, волейбол, баскетбол, танцы.
  2. Индивидуальные занятия спортом – плаванье, велосипед, тренажеры, скейт, роликовые коньки.
  3. Хозяйственные дела – стирка, уборка, готовка, наведение порядка в доме.
  4. Творчество – вязание, шитье, вышивание, рисование, игра на музыкальных инструментах.
  5. Литература и искусство – книги, фильмы, театры, музеи, выставки, концерты.
  6. Онлайн-сообщества по интересам – фото, юмор, животные, личностный рост и творческое развитие.
  7. Планирование путешествий и поездок.
  8. Собственно путешествия и поездки, если есть возможность.
  9. Медитативные практики.
  10. Техники расслабления – глубокое диафрагмальное дыхание, самомассаж, спокойная музыка.

Узнать больше о медитативных практиках и техниках расслабления вы сможете на нашей программе «Психическая саморегуляция». За полтора месяца вы возьмете под контроль все происходящее в вашей жизни и научитесь адекватно реагировать на стрессы.

И, наконец, если все способы испробованы, а облегчения нет и не предвидится? возможно, именно для вас ваша ситуация является патовой. Причем независимо от того, что вам по этому поводу сказали все психологи, вместе взятые. Тогда стоит воспользоваться советом братьев Меладзе: «Если не задалось, – не жди!» И не повторять чужих ошибок, наглядно описанных в клипе на песню «Мой брат», когда «полжизни привыкал я к ней, а нужно было просто уйти». Иногда, действительно, нужно просто уйти и не утомлять своим присутствием тех, кто генерирует негатив в вашей жизни.

Мы желаем вам исключительно позитивных и радостных мыслей. И чем больше – тем лучше!

Лечение неврозов навязчивых состояний

Лечение неврозов навязчивых состояний – Клиника Респект

Доктора специализированной клиники «Респект» занимаются не только комплексным лечением алкогольной, наркотической и других видов зависимостей. Наши психотерапевты готовы помочь и при различных нарушениях психоэмоциональной сферы, в том числе и при неврозе навязчивых состояний (его также называют обсессивно-компульсивным расстройством). Заболевание вполне поддается медикаментозной терапии, особенно при обращении к профильному специалисту на ранних стадиях. Как показывает практика, пациенты с подобным нарушением нередко отказываются от профессиональной помощи, боясь огласки. Но всем обратившимся в нашу клинику мы гарантируем строжайшее соблюдение конфиденциальности.

Причины навязчивого невроза

Как показывает практика, обсессивно-компульсивное расстройство в 30% случаев манифестирует в 10–15 лет, у мужчин синдром развивается раньше, у женщин ближе к 20–25 годам.

Патология внутриутробного развития – Клиника Респект

Точная этиология не установлена. Большинство специалистов сходятся во мнении, что заболевание связано с:

  • наследственной предрасположенностью;
  • патологиями внутриутробного развития;
  • органическим поражением нервной системы в результате осложнений перенесенных инфекций.

В соответствии с психоаналитической теорией невроз навязчивых состояний может быть результатом «включения» защитных психологических механизмов на фоне сильнейшего нервного потрясения, обычно в детском или подростковом возрасте.

Консультации и первичный прием

УслугаСтоимость
Консультация по телефонуБесплатноЗаказать
Консультация врача психиатра на дому5000 рублейЗаказать
Первичный прием психолога2500 рублейЗаказать
Первичный прием психиатра3500 рублейЗаказать
Повторный прием психиатра2500 рублейЗаказать

Психотерапия и гипнотерапия

УслугаСтоимость
Первичный прием психолога2 500 рублейЗаказать
ППО патопсихологическая диагностика4 500 рублейЗаказать
Нейропсихологический тест5 000 рублейЗаказать
Сеанс психотерапии (1 академический час )6 000 рублейЗаказать
Курс психотерапии 10 сеансов50 000 рублейЗаказать
Сеанс гипнотерапии (1 академический час )7 500 рублейЗаказать
Сеанс гипнотерапии курс 10 занятий70000 рублейЗаказать
Психотерапия творческим самовыражением групп3 500 рублейЗаказать
Психотерапия творческим самовыражением индивуально6 500 рублейЗаказать
Арт терапия2 800 рублейЗаказать

Остались вопросы? Позвоните нам

Беcплатная консультация и запись на приём

Стадии невроза навязчивых состоянийСтадии невроза навязчивых состояний – Клиника Респект

  1. Страх возникает только в определенной, некомфортной для больного ситуации.
  2. Клинические признаки болезни проявляются уже при мыслях о возможном неблагоприятном развитии событий.
  3. В сознании человека формируется определенная система «знаков» (это могут быть слова, надписи, поведение совершенно незнакомых людей и пр.), связанных с фобией. Подобные «знамения» видятся повсюду, что провоцирует обострение проявлений расстройства.

Клиническая картина

Основные симптомы невроза навязчивости — постоянно, непроизвольно повторяющиеся мысли, образы, влечения и соответствующее им поведение. За поступками всегда стоит четко осознаваемый страх каких-либо нежелательных последствий. Выделяют несколько форм патологического синдрома, которые могут протекать отдельно, «накладываться» друг на друга или же сочетаться с другими психическими расстройствами (чаще всего с депрессией, фобиями и маниями).

Специалисты нашей клиники

Агибалова Татьяна Васильевна

Психиатр-нарколог, Доктор м.н., профессор

Краев Олег Юрьевич - психолог - Клиника Респект

Психолог, кандидат психологических наук

Звездин Алексей Владимирович - врач-психиатр - Клиника Респект

Аттаева Лейла Жамаловна - врач-психиатр - Клиника Респект

Врач-психиатр, кандидат медицинских наук

Мизофобия

Мизофобия – Клиника Респект

Отличаются навязчивыми идеями загрязнения (землей, пылью, собственными испражнениями), страхом проникновения в тело различных вредоносных предметов (осколков стекла, игл, радиации, бактерий или вирусов). Для такой формы расстройства характерны:

  • чрезмерная чистоплотность;
  • частая смена постельного и нательного белья, одежды;
  • слишком тщательная обработка продуктов питания (например, мытье упаковки с мылом и т.д.);
  • частая (до нескольких раз в день) уборка;
  • маниакальная дезинфекция рук, тела, поверхностей;
  • боязнь прикоснуться к предметам, которые пациент считает «грязными»;
  • строгая последовательность и правила использования полотенец, средств для уборки дома;
  • выход на улицу в специальной защитной одежде, респираторе.

Контрастные обсессии

Сопровождаются паническим страхом причинить вред себе и окружающим, причем речь идет как о близких, так и о совершенно посторонних людях. Нередко расстройство протекает с приступами панических атак, когда к психологическим симптомам «присоединяются» соматовегетативные: потливость, тахикардия, чувство нехватки кислорода, головокружение.

При такой форме невроза навязчивых мыслей быстро формируются своеобразные защитные механизмы. Больной полностью убирает из обихода потенциальные средства убийства или суицида (например, выбрасывает ножи, веревки, режущие и колющие предметы и др.), ограничивает контакты с возможными «жертвами» или же требует чьего-то присутствия при общении с ними. Человек постоянно возвращается туда, где, по его мнению, произошла катастрофа, пытается отыскать «улики», какие-либо свидетельства случившегося.

Навязчивые сомнения

Навязчивые сомнения – Клиника Респект

Пациент все время сомневается в правильности принятых решений или совершенных поступков. Он озабочен, что забыл что-то сделать или же сделал это не так. Это касается даже повседневных действий, например, многократная проверка, выключен ли газ, свет, утюг. Типичным проявлением подобного варианта невроза является накопление ненужных вещей (их не выбрасывают из опасения, что что-нибудь может понадобиться).

Люди с данным заболеванием склонны к частой смене места работы, жительства, разводятся, быстро вступая в новые отношения. Но все эти перемены не приносят удовлетворения — наоборот, возникают мысли, что «раньше было лучше».

Навязчивые действия

Наблюдаются как изолированно, так и в сочетании с другими формами обсессивно-компульсивного расстройства. Человек многократно повторяет одно и то же движение (включение/выключение электроприборов, открывание дверей) до тех пор, пока не появляется особое чувство, что оно выполнено идеально правильно.

Иногда действия больного связаны с содержанием фобии: так, опасаясь болезни, он разрабатывает целую систему «ритуалов», которые воспрепятствуют проникновению инфекции в дом, или же сооружает различные алтари для защиты от магического воздействия. Нередко навязчивые движения направлены на достижение идеального результата в определенных видах профессиональной или повседневной деятельности (доскональная уборка, патологическая аккуратность, чрезмерная педантичность).

Лечение навязчивого невроза

Лечение навязчивого невроза – Клиника Респект

Решение проблемы, как справиться с подобным состоянием, требует комплексного подхода. Во время первого визита к врачу и самого пациента, и его родственников интересует вопрос, лечится ли эта болезнь, требуется ли госпитализация, применение сильнодействующих таблеток. Наши доктора стараются сразу успокоить больного и объяснить, что невроз навязчивых состояний вполне поддается терапии. Сознание человека полностью сохранено, он способен воспринимать и адекватно реагировать на действия доктора, поэтому обычно процесс лечения не вызывает никаких проблем.

Психотерапия

Как показывает практика, наиболее эффективны методики когнитивно-поведенческой терапии. В первую очередь психолог объясняет пациенту, как развивается, что собой представляет его болезнь, как лечить подобное нарушение. На следующем этапе важно разобраться со страхами человека и четко провести границу между реальными, вполне обоснованными опасениями и эмоциями, вызванными неврозом. Далее совместно с врачом он учится преодолевать собственные фобии и должным образом справляться с ними.

Врач рассказывает, как избавиться от тревожных мыслей в домашних условиях (для этого пациента обучают специальным упражнениям, техникам медитации и расслабления).

Медикаментозное лечение неврозов навязчивых движений и состояний

Медикаментозное лечение неврозов – Клиника Респект

Основной лекарственной терапии является применение антидепрессантов. На начальном этапе лечения их назначают в дозе, близкой к максимальной, а затем, через 4–8 недель (после достижения положительного эффекта) ее снижают до поддерживающей. Кроме того, назначают седативные и общеукрепляющие средства, витамины. Минимальная продолжительность медикаментозного лечения неврозов навязчивых состояний — 1–2 года.

Записаться на консультацию или вызвать на дом врача вы можете по телефонам +7 (495) 374-55-84 или 8 (800) 707-52-97 (звонок бесплатный!). Мы поможем вам преодолеть болезнь!

Помощь при психическом неврозе

nevroooozo.jpegНевроз — это психическое заболевание, характеризующееся вегетосоматическими нарушениями психогенного характера. В отличие от психоза, невроз всегда осознается, и здорово отравляет жизнь человеку. Именно поэтому невротикам часто кажется, что они или сходят с ума, или уже сошли, хотя психика в целом здорова, надо просто немножко терапии.

Если говорить научным языком, то невроз — это психическое заболевание, характеризующееся вегетосоматическими нарушениями психогенного характера. Но это очень мудрено для обычного человека. Мы же рассмотрим более простое определение и разжуем его до мелочей. Невроз — это когда вы долго о чем-то переживали, и внезапно появились какие-то проблемы как психического, так и соматического (то есть, связанного с телом) характера. В отличие от психоза, невроз всегда осознается, и здорово отравляет жизнь человеку. Именно поэтому невротикам часто кажется, что они или сходят с ума, или уже сошли, хотя психика в целом здорова, надо просто немножко терапии.

Читать еще:  пояс против сутулости

Причины психического невроза

  1. Стресс. Вообще, на формирование любых психических нарушений влияет два фактора: интенсивность стрессового фактора и его продолжительность. Так-то стресс закаляет психику, но лишь в умеренных количествах. Если они превышаются, то речь идет о дистрессе, который провоцирует неврозы и даже психозы.
  2. Хроническая усталость. Она случается, когда вы долго работаете, и никогда не отдыхаете. Напряжение скапливается достаточно продолжительное время и незаметно. Невроз появляется, когда напряжение перейдет определенную планку. Причем некоторым кажется, что если работа доставляет удовольствие, то недуга не будет. Вовсе не так. Любая однообразная деятельность утомляет, даже если она в кайф. Конечно, не так, но все же. Отдыхать надо, чтобы не было неврозов, и дальше трудиться было еще больше в удовольствие.
  3. Проблемы, из которых человек не может долгое время найти выход. Чтобы трудные ситуации не приводили к заболеванию, необходимо воспринимать их просто как задачку, которую стоит решить. А если не решишь, то ничего страшного. Но вообще, важно верить в себя и свою способность найти выход из самой сложной ситуации. Тогда недуг не появится.

Обычно дифференциация причин значительно больше. Но главная — это слишком продолжительное или сильное нервное напряжение.

Патогенез неврозов

Механизм возникновения неврозов очень простой. Негативные интерпретации реальных ситуаций накапливаются и связываются в единую систему. Через некоторое время формируется привычка реагировать стрессом на любой раздражитель. Психическое напряжение возрастает, скапливается, а человек к нему привыкает. Физиологическая основа для невроза сформирована. Осталось только дождаться последнего события, который формирует определенную симптоматику.

Как проявляется невроз?

Проявления невроза очень разнообразны, иногда даже тяжело отличить его от нормы. Тем не менее, мы перечислим некоторые маркеры, которые указывают на наличие таких состояний.

  1. Быстрая утомляемость. Да, она может быть и причиной, и следствием невроза.
  2. Заостренная реакция на стресс. Человек даже на незначительное событие реагирует агрессивно, плаксиво или пугливо. Передать это можно такой метафорой. Представьте, что у вас уровень напряжения в норме 0. Опасное для психики состояние — выше 8. Если случается событие, которое повышает уровень тревоги на 3 балла, то человек остается в целом благополучным, нормально мыслит и оптимистично смотрит на будущее. Если же привычный уровень тревожности у человека — 5, то событие такой же интенсивности может вызвать, опасную для психического здоровья реакцию — общий балл будет составлять как раз 8.
  3. Снижение умственных способностей. Причина проста — человек постоянно сосредотачивается на психотравмирующих событиях, из-за чего его мозг не способен решать другие задачи. Увы, но психологи доказали, что многозадачность — это скорее способность компьютеров, чем людей. Внимание распределяется между некоторыми разнородными объектами. Поэтому получается, что какая-то его часть уходит на тревогу, а лишь маленькая его часть — на продуктивную деятельность.
  4. Снижение веры в себя. Этот пункт связан с предыдущим. Повышенный уровень тревожности всегда связан с негативными мыслями. Они не дают мозгу продуктивно действовать, что снижает веру в себя, которая и без того испорчена тревогой. Человек крутится в своих мыслях, как белка в колесе, и с каждым циклом становится все хуже и хуже. Снижение веры в себя опасно для мозга тем, что человек и не старается решать сложные задачи, и через некоторое время привыкает даже простые воспринимать, как сложные. Хотя психологи говорят, что надо учиться даже самые трудные задания воспринимать, как легкие.
  5. Психосоматика. Невроз приводит к таким болезням, как гипертония, сахарный диабет, рак, язва желудка. Снижается общий уровень иммунитета, и потому человек становится склонным к инфекционным заболеваниям, начиная ОРВИ и заканчивая более опасными болезнями. Кроме того, неврозы проявляются в виде фобий, навязчивых мыслей, панических атак. Причина психосоматики научно доказана — каждая эмоция выражается в определенных органах тела. Если напряжение избыточное, и оно никуда не уходит, то естественно, возникает заболевание.

Виды невроза

  1. Неврастения. Это заболевание, которое характеризуется повышенной утомляемостью. Выделяют неврастению по гипостеническому и гиперстеническому типу. В первом случае человек апатичный, малоэмоциональный, нет сил на длительные социальные контакты. Гиперстеническая неврастения характеризуется повышенной раздражительностью.
  2. Фобии. Это навязчивые страхи. Фобии отличаются от обычных страхов тем, что занимают мозг целиком, и человек не может переключиться на что-то другое при всем своем желании. Фобии могут совмещаться с ритуальными действиями, которые помогают от них избавиться, и в этом случае речь идет об обсессивно-компульсивном расстройстве, которое имеет невротическую природу. Примеры — частое мытье рук (непродуктивное.Так, человек может идти мыть руки просто для того, чтобы расслабиться).
  3. Невроз навязчивых состояний. Близок к предыдущему, поскольку и там, и там речь идет о навязчивых мыслях. Просто в прошлом примере речь идет о страхах, а здесь немножко другое. Так, у человека может быть навязчивый счет. Обсессивно-компульсивные расстройства могут проявляться и в этом пункте. По некоторым классификациям фобии относятся к навязчивым состояниям.
  4. Зависимости. Вот это очень интересно. Обычно зависимости не привыкли относить к неврозам, но мы можем четко отследить невротическую природу. Зависимость характеризуется навязчивым желанием употребить наркотическое вещество, от которого можно избавиться на время его приемом. Причем в стрессовой ситуации эти мысли усиливаются. В отечественной наркологии есть такое понятие, как компульсивное влечение. А компульсии любого рода — проявления невроза. Кроме того, зависимыми могут быть только невротические (читайте — психологически незрелые) личности. Ведь одна из причин — боязнь осознания себя субъектом жизнедеятельности с желанием хоть на несколько дней, но уйти в детство.
  5. Истерический невроз. Возникает не у всех, а лишь у людей с истероидной акцентуацией. Характерные особенности истерического формата — демонстративность, эгоцентризм, эмоциональная нестабильность. Истерический вид всегда возникает при зрителях. Это своеобразный спектакль, который человек подсознательно хочет разыграть. Поэтому еще одна характеристика истерик — театральность. В эти моменты человек не похож на себя.
  6. Невроз переноса. Он был описан Зигмундом Фрейдом, и заключается он в том, что человек подсознательно переносит свой прошлый опыт на психоаналитика. То есть, он внезапно начинает чувствовать те эмоции к нему, что и к определенному человеку. Пример переноса в широком смысле — попытка построить личные отношения с человеком, который напомнил бывшего или бывшую при условии, что любовь к нему осталась. Или же наоборот, ненависть к людям, которые похожи на бывшую вторую половинку.

Очень большое количество психологических опросников могут определять в том числе и невротические состояния человека (тревожность, навязчивые мысли и так далее). Но все они интегральные (то есть, исследуют несколько разных психических особенностей), и потому на их прохождение требуется немало времени. Поэтому была разработана отдельная экспресс диагностика неврозов хека и хесса, в которой человеку нужно ответить на 40 вопросов. По этому опроснику можно себя проверить самостоятельно, поскольку его вполне можно пройти онлайн.

Диагностика невроза у детей — задача значительно более сложная, поскольку у них заболевание может проявляться немного по-другому. При этом последствия невротических проявлений значительно страшнее. Одно из проявлений в раннем возрасте — регресс психических функций, когда ребенок откатывается назад в развитии и утрачивает недавно полученные навыки. Чтобы диагностировать недуг у ребенка, используются проективные методики (например, дом, дерево, человек, моя семья, несуществующее животное).

Психотерапия при неврозах

Как психотерапевт лечит панические атаки и другие невротические проявления? Для лечения неврозов используется когнитивно-поведенческая терапия и медитативные техники. Первая позволяет разобраться со своим внутренним миром, а вторые — снизить уровень тревожности и создать плацдарм для внушения себе новых убеждений. Медитации могут быть абсолютно разными, но всех их объединяет одна вещь — концентрация на какой-то одной мысли, процессе.

Так, простейшая медитация заключается в сосредоточении внимания на ощущениях, связанных с дыханием. Аутотренинг — это тоже медитативная техника, в которой вы сосредотачиваетесь на ощущениях тепла и расслабления в теле. Проговаривание аффирмаций — это тоже медитация, в ходе которой вы сосредотачиваетесь на определенных мыслях.

Все медитативные техники можно совмещать, и их результат усиливается. Так, аффирмации можно проговаривать, уже находясь в трансовом состоянии, вызванном медитацией. Тогда снижается внутренняя критика, и намного легче принять новые установки.

Что касается когнитивно-поведенческой психотерапии, то ее суть заключается в следующем. Все наше поведение — это совокупность реакций на определенные стимулы. Наш мозг работает рефлекторно, что было еще Павловым доказано. Поэтому даже самое сложное наше поведение можно свести к совокупности условных рефлексов и навыков, которые были сформированы в процессе научения.

Все стимулы преломляются сквозь призму нашего мышления. Если оно негативное, провоцируется невроз. Оптимисты невротиками не бывают, потому что верят: все проблемы решаемые. Следовательно, суть когнитивно-поведенческой терапии — формирование оптимистичного взгляда на жизнь. Психотерапия при неврозах достаточно легка для понимания, но стоит понимать — на свое мышление человек влияет сам, а психотерапевт ему может только помочь.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector