Восстановительное лечение в палатах ранней реабилитации
Восстановительное лечение в палатах ранней реабилитации
Факс: +7(3952) 638-850
664005 г.Иркутск, ул. Боткина, 10
- Главная
- О клинике
- История
- Руководство
- Видеоинформация
- Режим работы
- Вакансии
- Документы
- Противодействие коррупции
- Защита персональных данных
- Как записать на первичный прием/консультацию/обследование
- Амбулаторно-поликлиническая помощь
- Стационарная помощь
- Диагностика
- Пансионат
- Медицинские осмотры
- Онлайн-консультации
- Прейскурант
- ПКДЦ "Академик Федор Углов"
- Запись к врачу
- Стационар №1 (ул. Боткина, 10)
- Поликлиника №1 (ул. Пушкина, 8а)
- Стационар №2 (ул. Ак. Образцова, 27)
- Поликлиника №2 (ул. Ак. Образцова, 27)
- Поликлиника №3 (г. Черемхово, ул. Гейштова, 8)
- Поликлиника №4 (Слюдянка, Советская, 23)
- Адреса и телефоны руководителей вышестоящих организаций
- ГУ ТФОМС граждан Иркутской области
- Страховые компании
- Часы приема
- »
- Услуги »
- Стационарная помощь »
- Центр восстановительной медицины и реабилитации »
- Отделения реабилитации »
- Отделение восстановительной медицины и реабилитации №2
Отделение восстановительной медицины и реабилитации №2
Отделение восстановительной медицины и реабилитации №2 рассчитано на 70 коек, в том числе 16 коек В составе Центра традиционной (тибетской, восточной) медицины — отделение платных медицинских услуг.
Профиль отделения — невролого-травматологический.
На госпитализацию принимаются жители г. Иркутска, Иркутской области, а также других регионов (р. Бурятия (Северобайкальск, Улан-Удэ и пр.), р. Саха(Якутия), р. Тыва и др.).
Цель программ – достижение полного восстановления нарушенных вследствие заболевания или травмы функций, предупреждение развития патологических процессов, приводящих к временной или стойкой утрате трудоспособности, эффективное и раннее возвращение пациентов к трудовой деятельности, улучшение «качества жизни».
Задачи программы:
1. Купирование болевого и мышечно-тонического синдрома;
2. Увеличение толерантности к физической нагрузке и объема движений костно-суставной системы;
3. Коррекция двигательных нарушений;
4. Снижение функциональной недостаточности суставов;
5. Профилактика рецидивов;
6. Достижение стойкой ремиссии заболевания;
7. Сокращение сроков временной нетрудостпособности.
Показания для госпитализации (3-4 балла по Шкале реабилитационной маршрутизации, при наличии реабилитационного потенциала):
1. Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы:
- Острые нарушения мозгового кровообращения
- Черепно-мозговые травмы
2. Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы:
- После снятия гипсовой иммобилизации
- Операции на позвоночнике
- Заболевания периферической нервной системы (3-4 балла по шкале ШРМ)
- Заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе после оперативного лечения
3. Реабилитационно-восстановительное лечение по профилю: неврология, травматология, ортопедия:
- Неврология: заболевания головного и спинного мозга различной этиологии, моно- и полиневропатии различной этиологии;
- Травматология и ортопедия: посттравматические контрактуры, в том числе после обморожения, ожогов (термические, химические), последствия переломов и травм опорно-двигательного аппарата, контрактуры суставов различной этиологии.
Медицинскую помощь оказывает мультидисциплинарная бригада специалистов в составе: врач-невролог, травматолог-ортопед, врач-физиотерапевт, врач ЛФК, специалист по массажу, врач-диетолог, психолог, логопед (по показаниям). Дополнительно при наличии показаний возможны консультации: врача-терапевта, врача-кардиолога, врача-рефлексотерапевта, гирудотерапевта, врача мануальной терапии.
По программе ОМС пациенты размещаются в 4-х местные палаты повышенной комфортности. При желании, возможно, предоставление 2-х местной палаты. Стоимость размещения в 2-х местной палате составляет 1800,00 рублей с человека в сутки.
Госпитализация маломобильных пациентов осуществляется только при наличии сопровождающего лица.
Условия госпитализации сопровождающего лица:
1. При наличии у сопровождающего лица показаний для круглосуточной реабилитации в стационаре госпитализация возможна по программе ОМС. При необходимости размещения пациентов в 2-х местной палате – оплата составляет 1800,00 рублей с человека в сутки.
2. При отсутствии у сопровождающего лица показаний для круглосуточной реабилитации – госпитализация осуществляется на платной основе.
Ежедневный осмотр врачами стационара с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделениях восстановительной медицины и реабилитации
Ежедневный осмотр врачом — травматологом — ортопедом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала (включая питание, медикаментозное лечение, лечебные процедуры), за 1 койко — день
Ежедневный осмотр врачом — неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала (включая питание, медикаментозное лечение, лечебные процедуры), за 1 койко — день
Консультативный прием и госпитальную реабилитацию осуществляют врачи (дополнительная информация в разделе наши специалисты):
1. Боцорога Антон Игоревич — заведующий отделением
2. Хамидуллина Татьяна Юрьевна — врач травматолог-ортопед
3. Павлова Марина Константиновна — врач-невролог
4. Егорова Валентина Валерьевна — врач-невролог
5. Татаринова Вероника Борисовна – врач ЛФК
Порядок направления пациентов:
Запись на плановую госпитализацию осуществляется по направлению лечащего врача после согласования даты госпитализации по телефону:
- 8-950-104-30-04 — и.о. заведующего отделением
- 8 (3952) 677-427 — контакт-центр
Пациенту необходимо при себе иметь:
- Направление по форме, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Иркутской области от 22 мая 2013г. №83-мпр или по форме № 057/у-04, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004г. № 225;
- Копия решения Врачебной комиссии о направлении на этап медицинской реабилитации с указанием балла по ШРМ.
- Полис ОМС;
- Полис ДМС, копия удостоверения работника ОАО «РЖД (для работников ОАО «РЖД»);
- Паспорт, СНИЛС;
- Клинический минимум (ОАК, ОАМ, ЭКГ, флюорограмма органов грудной клетки, осмотр гинеколога (для женщин), УМСС, уровень глюкозы в крови).
- Дополнительное обследование по направительному диагнозу.
- Медицинская документация с предыдущего этапа лечения.
Трансфер пациентов осуществляется транспортом Учреждения ежедневно согласно графику:
Дни недели
Место
Время
ЖД Вокзал (2 подъезд)
УВСЖД ул. К. Маркса, 7
(возле памятника Вампилову)
УВСЖД ул. К. Маркса, 7
(возле памятника Вампилову)
Выезд пациентов из Учреждения (в день выписки) в 8.45 утра транспортом Учреждения (от гаража).
Если Вы приняли решение о плановом стационарном лечении за счет личных средств или по полису ДМС (добровольного медицинского страхования) через договор со страховой компанией, в этом случае не обязательно наличие гражданства РФ, наличие полиса ОМС (обязательного медицинского страхования) и направления лечащего врача.
Обратиться за медицинской помощью на платной основе могут ВСЕ КАТЕГОРИИ НАСЕЛЕНИЯ НЕЗАВИСИМО ОТ МЕСТА ПРОЖИВАНИЯ.
Отделение платной медицинской помощи принимает пациентов с 2009 года и специализируется на диагностике и лечении в области медицинской реабилитации. Медицинская помощь оказывается больным с самой разнообразной терапевтической патологией и отличается высокой эффективностью. В этом отделении Вы можете пройти полное стационарное обследование и лечение. Отделение представлено 8 палатами (16 мест). У нас предоставляется возможность выбора палаты это одно-, двух- местные палаты повышенной комфортности. Все палаты стилизованы в восточном стиле и оснащены телевизорами, холодильниками, удобными шкафами для одежды, прикроватными тумбочками, с отдельным санузлом и душевой кабиной. Стоимость пребывания в отделении от 3450 до 6300 рублей в сутки в зависимости от типа палаты.
В оплату входит:
- Медикаментозное обеспечение;
- 6-ти разовое лечебное питание;
- Обход лечащего и дежурного врачей;
- Проведение процедур средним и младшим медицинским персоналом: раздача лекарств, инъекции подкожные, внутримышечные и внутривенные, измерение АД, при необходимости сопровождение пациента;
- Кислородный коктейль;
- Аппаратное физиолечение;
- Лечебная физкультура;
- Плавание в бассейне;
- Дополнительно на платной основе Вы можете включить в пакет медицинских услуг — услуги Центра традиционной (тибетской, восточной) медицины (СПА-терапия, услуги косметика, аппаратная мониторная очистка кишечника);
- На всём этапе лечения психологическое и информационное сопровождение;
- Посещение Школ здоровья;
- Разработка индивидуальной лечебной и/или профилактической программы для коррекции факторов риска с перечнем дополнительных системных лечебных и профилактических мероприятий, необходимых конкретному пациенту, с учетом его физических и физиологических особенностей.
При выписке по результатам проведенных обследований врач дает индивидуальные рекомендации, в том числе по коррекции выявленных у Вас факторов риска и выявленных отклонений в состоянии здоровья.
Найдите время сегодня на свое здоровое завтра!
Для плановой госпитализации необходимы результаты следующих исследований: кровь на УМСС, флюорография/рентгенография грудной клетки (срок годности 12 месяцев), данные медицинской документации с предыдущих этапов лечения.
Восстановление
«Медицинский центр «Бодрость» — это многопрофильное лечебно-профилактическое учреждение, расположенное в живописной зоне, в центральной части города Вологда.
Являясь также круглосуточным стационаром, медицинский центр «Бодрость» проводит медицинскую реабилитацию для пациентов с диагнозами по следующим профилям:
- Медицинская нейрореабилитация показана пациентам, перенесшим нарушение мозгового кровообращения, черепно-мозговую травму, нейрохирургическую операцию. Лечение по данному профилю курирует врач-невролог.
- Медицинская кардиореабилитация показана пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, операцию на сердце и магистральных сосудах. Лечение по данному профилю курирует врач-кардиолог или врач общей практики.
- Медицинская реабилитация для пациентов, перенесших травму или операцию на опорно-двигательном аппарате. Лечение проводится под наблюдением врача ортопеда-травматолога и врача общей практики.
- Общесоматическая медицинская реабилитация направлена на восстановление и поддержание здоровья пациентов при заболеваниях самого различного профиля: сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца и т.д.), опорно-двигательного аппарата (остеоходроз позвоночника, артрозы и т.п.), эндокринной системы (сахарный диабет), пищеварительной системы (в том числе состояния после оперативного лечения желчекаменной болезни, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, панкреатита и т.д.)
На основании оценки клинических особенностей каждого конкретного случая, выраженности имеющихся нарушений, состояния пациента на момент поступления, врач формирует индивидуальную для каждого пациента программу реабилитации и назначает максимально эффективное восстановительное лечение, которое может состоять из следующих процедур:
- медикаментозная терапия (в том числе капельные, внутривенные и внутримышечные инъекции);
- лечебная физкультура (индивидуальные и групповые занятия в спортивном зале с использованием специализированного оборудования, на территории, прилегающей к медицинскому центру, а также возможны занятия в бассейне);
- механотерапия с биологической обратной связью;
- занятия с медицинским психологом и психотерапевтом;
- занятия с логопедом (при наличии нарушений речи);
- физиотерапевтические процедуры;
- бальнеологические процедуры (лечебные ванны и души);
- грязелечение;
- рефлексотерапия;
- различные виды массажа;
- ингаляции и другие процедуры.
При необходимости проводятся диагностические процедуры по профилю заболевания, с которым пациент направлен на реабилитацию.
Для удобства пациентов в медицинском центре действуют кабинеты стоматолога, психолога.
Размещение осуществляется в 1-2-местных номерах, каждый из которых оснащен санузлом, душевой кабиной, телевизором, холодильником, платяным шкафом. По желанию, возможно размещение в палатах класса «Люкс».
Прием ведут специалисты высшей квалификационной категории: терапевты, неврологи, кардиологи, врач-травматолог, врачи функциональной диагностики, врач мануальной терапии и др.
Средняя продолжительность госпитализации от 10 до 18 койко-дней. Программы составляются строго индивидуально для каждого пациента, исходя из его диагноза и сопутствующих патологий.
Основной принцип работы учреждения заключается в индивидуальном подходе к каждому пациенту, создание особого психологического климата, непрерывное и внимательное наблюдение, минимализм в использовании препаратов.
- Перечень процедур определяется лечащим врачом в зависимости от течения заболевания, состояния здоровья пациента и с учетом противопоказаний к конкретному виду лечения и совместимостью процедур в один день.
- Прочие процедуры ﴾не включенные в данную программу﴿ при отсутствии индивидуальных противопоказаний могут оказываться за дополнительную оплату.
- Медикаментозное лечение в стоимость путевки не входит.
- Согласно приказу №215 МЗ РФ от 14.06.01 г. пациенты должны поступать в санаторий с заполненной санаторно‐курортной картой ﴾СКК﴿, обследованными по месту жительства.
- Обследование ﴾в т.ч. оформление СКК﴿ по желанию пациента может быть проведено в санатории ﴾за дополнительную оплату﴿.
- Процедуры общего воздействия назначаются ЧЕРЕЗ ДЕНЬ.
Таким образом, регулярно принимая индивидуально подобранную программу профилактических мероприятий на базе санатория ООО Компания «Бодрость», Вы не только приобретете заряд энергии на многие месяцы, но и сохраните свое женское здоровье.
В программу «Реабилитационно-восстановительного лечения входит:
Проживание: 1-местный/2-местный номер
Питание: 5 разазовое, диета
Основной комплекс санаторно-курортного лечения (от 5-7 процедур)
Вас могут заинтересовать другие специальные программы, предлагаемые в нашем санатории:
Реабилитация на стационарном (госпитальном) этапе
В цели реабилитации входят стабилизация состояния больного и ликвидация и предупреждение осложнений, однако трудно провести грань в этом тезисе между лечебным аспектом реабилитации и собственно лечением. Очевидно, вместе что задержка стабилизации состояния больного, сохранение или возникновение осложнений несомненно затормозят весь процесс реабилитации. Для достижения цели стационарного этапа реабилитации о решение ряда конкретных задач, причем полнота и своевременность их решения подчас предопределяют эффективность всей последующей реабилитации, всех ее аспектов, включая социальный.
Задачами медицинского (лечебного) аспекта реабилитации на стационарном этапе являются достижение стабилизации состояния больного с помощью медикаментов, ликвидация и предупреждение осложнений (последнее неразделимо с понятием «лечение») и оптимизация физической и психологической реабилитации больного с использованием лекарственных средств.
Решение задач медицинского (лечебного) аспекта реабилитации в этой фазе играет решающую роль, предопределяя начало, объем, эффективность других реабилитационных мероприятий. Так, например, назначение больным в постинсультном периоде в целях активизации энергетических процессов гаммалона, церебролизина, таких катализаторов энергетических реакций, как витамины В, и С, способствуя ускорению восстановительных процессов в пораженной ткани мозга, одновременно оптимизирует и мероприятия по восстановлению физического статуса больного с помощью лечебной физкультуры. Применение при показаниях миорелаксантов еще в большей степени взаимодействует с мероприятиями по физической реабилитации.
При реабилитации больных с повреждениями опорно-двигательного аппарата немаловажную роль играет применение терапии лидазой, стекловидным телом, плазмолом и другими «рассасывающими» агентами.
Таким образом, применение медикаментов в целях стимуляции восстановительных процессов в пораженных органах и тканях или системах, функциональная активность которых была снижена вследствие основного заболевания или вынужденного длительного постельного режима, играет большую роль в программах стационарной фазы реабилитации с различными видами патологии.
Важнейшее место на стационарном этапе реабилитации занимают различные методы физической терапии, рефлексотерапии, которые, по своей сути, вероятно, следует отнести к физическому аспекту, а по результатам воздействия — и к лечебному, и к физическому аспектам реабилитации, наряду с их известным чисто лечебным воздействием.
Физическая реабилитация
Существенное место в стационарном этапе реабилитации занимает физическая реабилитация, включающая в себя использование лечебной гимнастики, лечебной физкультуры, различных вариантов механотерапии и даже физических тренировок.
Задачей физического аспекта реабилитации на этом этапе является восстановление физической активности человека, сниженной вследствие самого заболевания или вынужденной инактивации, до того уровня, при котором он мог бы обслуживать себя, гулять на улице в определенном темпе, индивидуально для него подобранном.
Сегодня ни у кого не вызывает сомнения вредность необоснованного длительного содержания больного на постельном режиме. Это ведет к снижению переносимости больным физических нагрузок и ухудшению адаптации его к изменению положения тела с развитием ортостатической гипотензии, увеличению тахикардии в ответ на нагрузку, снижению объема циркулирующей крови и повышению ее коагулизирующих свойств, уменьшению контрактильной способности мускулатуры тела и т. п.
Вместе с тем, активизация больного должна соответствовать функциональным возможностям его организма на данный конкретный период его заболевания. Из этого следует вывод о необходимости адекватной оценки его функционального статуса в динамике реабилитационного процесса.
Для практических целей удобно использование разработанных классификаций тяжести состояния или, в более позднем периоде, функционального статуса больного в исходном состоянии и в процессе реабилитации с учетом данных различных информативных методов контроля адекватности предлагаемых физических нагрузок при переводе больного на каждую новую ступень активизации. При этом необходимо использовать тесты с применением инструментальных методов (например, велоэргометрия, спироэргометрия, реоэнцефалография, миография — в зависимости от вида патологии) на более существенных этапах активизации наряду с ежедневным клиническим общедоступным контролем (частота сердечных сокращений, АД и др.).
Программы физической активизации
При различных заболеваниях разработаны программы физической активизации с учетом принадлежности больного к тому или иному функциональному классу, определяемому комплексом данных, включающих и результаты нагрузочных тестов, клиническую характеристику больного, наличие и характер осложнений, либо к классу тяжести, оцениваемому по совокупности только клинических признаков без проведения нагрузок (в более раннем периоде заболевания).
Но эти программы являются лишь ориентиром для выбора тактики ведения больного; определяют уровень и темп активизации реакции больного на каждую новую ступень нагрузки. Этим путем обеспечивается индивидуализация подхода к тактике реабилитационного процесса. На современном уровне медицины следует стремиться к более широкому использованию принципа биологической обратной связи в определении адекватности предлагаемых нагрузок или тренировочных режимов.
Программа физической активизации при различных видах патологии варьирует в широких пределах. Так, например, при построении программ физической реабилитации больных с постинсультными параличами и парезами предусматривается три восстановительных периода, различающихся весьма существенно по степени нагрузки — от лечения положением, пассивных и активных упражнений на расслабление, массажа, дыхательных упражнений в первом восстановительном периоде до лечебной гимнастики, простой и усложненной ходьбы, самостоятельных занятий ЛФК, массажа и элементов трудотерапии в третьем восстановительном периоде. В программах физической реабилитации больных с повреждениями опорно-двигательного аппарата существенное место отводится лечебной гимнастике, включающей не только работу в здоровых суставах и сегментах конечностей, но и мышечного аппарата иммобилизированного сегмента за счет волевых сокращений мышц-антагонистов.
Важным принципом, обеспечивающим эффективность восстановительных мероприятий физического плана, является по возможности раннее их начало в целях не только их последствий заболевания и вынужденной иммобилизации, но, что главное, и их предупреждения. Больным инфарктом миокарда лечебная гимнастика, например, назначается сразу же после ликвидации угрожающих жизни проявлений и осложнений заболевания, еще в период пребывания его в блоке интенсивного наблюдения. Элементы физических тренировок больных этой категории в том или ином объеме назначаются уже в период пребывания их в стационаре, что обеспечивает как более раннюю их активизацию, так большую контролируемость, доступную для стационара, следовательно, и адекватность нагрузок.
Для определенной категории больных в программе их физической реабилитации велик удельный вес механотерапии уже на стационарном этапе реабилитации, причем хотелось бы подчеркнуть, что для индивидуализации ее, обеспечения адекватности объема механотерапевтических вмешательств целесообразно использование принципа биологической обратной связи.
Психологическая реабилитация
Велика роль психологической реабилитации на стационарном ее этапе. Очень важно, чтобы она начиналась, по возможности, рано и строго индивидуализированно, осуществлялась только на основании строго дифференцированной оценки психологического статуса больного, для чего существует целый ряд оценочных тестов.
Психологическая реабилитация, в том числе на стационарном этапе реабилитации, используется в основном у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями, в особенности при инфаркте миокарда. Между тем, у больных с заболеваниями центральной (в особенности после инсультов) и периферической нервной системы, с поражениями опорно-двигательного аппарата и другими возникает масса психологических проблем, обусловленных большим повреждающим воздействием этих заболеваний, наносящим огромный ущерб психологическому состоянию пациентов. Нельзя забывать о том, что этот повреждающий психику эффект во многом зависит от исходных психологических особенностей личности, определяющих отношение больного к развивающемуся у него заболеванию, операции, травме.
Своевременная диагностика и коррекция психологических сдвигов не только поможет больному справиться со своим настроением, но и определить его отношение к проводимому лечению, реабилитационным мероприятиям, обеспечив, таким образом, его активное осознанное участие в своем выздоровлении. Нельзя также забывать и о том, что при некоторых стрессовых ситуациях, сопутствующих острому состоянию или травме, возможны психические нарушения, требующие вмешательства психиатра.
Психологическая реабилитация больного человека тесно связана не только с его соматическим выздоровлением, но и нередко с решением некоторых социальных проблем. Казалось бы, на стационарном этапе социальные вопросы поднимать и обсуждать еще рано. Между тем, неопределенность социального статуса после болезни, о котором человек не может не думать, подчас является причиной его психологических сдвигов, затрудняющих восстановление не только психологического, но и соматического статуса. Исходя из этого, сугубо индивидуально в несколько оптимистическом плане лечащему врачу и психологу приходится, и просто необходимо, касаться некоторых социальных аспектов реабилитации уже в период пребывания больного в стационаре, причем не походя, а согласовав общую тактику проведения таких бесед с родственниками, а, по возможности, и с предприятием, на котором больной работал.
В крупных реабилитационных подразделениях стационарного типа должна быть организована трудотерапия, цель которой — обучить больного приятному для него занятию, не оказывающему отрицательного влияния на соматический статус и корригирующему его психологический статус. Это должно быть занятие типа хобби, но, по возможности, полезное для членов семьи или окружающих.
В выборе вида трудотерапии, будь то макраме или резьба по дереву, должны принимать участие и лечащий врач, и трудотерапевт, и психолог, так как одному больному по его психологическому статусу подходит несколько монотонный, но спокойный труд, а другому — занятие со сменой трудовых операций (например, переплетное дело).
Выбор программы реабилитации. Координация деятельности лечащего врача, инструктора ЛФК, трудотерапевта и психолога
Важным принципом, обеспечивающим эффективность реабилитации вообще и на стационарном этапе в частности, является строгая и повседневная координация деятельности лечащего врача, инструктора ЛФК, трудотерапевта и психолога. При выборе программы реабилитации, оценке ее эффективности, построении рекомендаций для следующего этапа необходимо проведение заседания реабилитационной комиссии с участием заведующего отделением, лечащего врача или инструктора ЛФК, инструктора по трудотерапии, психолога, на котором должны быть представлены все клинические и инструментальные данные, характеризующие физический, психологический и социальный статус больного, оценена физическая и психологическая реакция больного на нагрузки, на программу в целом. Например, если у больного имеются признаки депрессии, то без уменьшения проявления или их ликвидации он не станет регулярно участвовать в занятиях по механотерапии или, тем более, в физических тренировках, а следовательно, восстановление соматического состояния будет замедлено; в таком случае комиссия выносит решение об изменении и усилении психологического аспекта реабилитации, о необходимости использования трудотерапии, причем психолог, располагающий данными о психологических особенностях личности, высказывает свое мнение о виде трудотерапии, ее полезном приданном виде нарушения психологического статуса.
Не исключено проведение и внеочередного заседания реабилитационной комиссии при возникновении осложнений в ходе реализации программы реабилитации или выявлении признаков ее неадекватности. Наряду с функционированием такой реабилитационной комиссии, необходимы повседневные контакты между специалистами, выполняющими программу реабилитации каждого больного. Трудный, и до сего времени не решенный вопрос: нужен ли врач-реабилитолог? При высоком уровне здравоохранения, когда каждый врач знает, понимает значимость и приемлет реабилитацию, роль врача-реабилитолога в стационаре может выполнять лечащий врач, координирующий деятельность всех специалистов, задействованных в реабилитации. Однако сегодня, когда врачи той или иной специальности, будь то невропатолог или артролог, под реабилитацией понимают фактически только лечение, нацеленное на восстановление функции пораженного органа, и не придают никакого значения другим реабилитационным вмешательствам (психологическим, социальным и др.), необходим врач-реабилитолог отделения, который, являясь, прежде всего, специалистом в данной области медицины (невропатолог, кардиолог), обладал бы всеми необходимыми базовыми знаниями в области реабилитации и координировал бы выполнение реабилитационных программ с включением в их реализацию всех необходимых специалистов.
Реабилитация больных в раннем периоде заболевания должна начинаться уже в условиях того стационара или отделения, в котором он получил ургентную помощь. Далее больной либо завершает стационарный этап реабилитации в этом же отделении, либо переводится в реабилитационное отделение данной больницы, либо госпитализируется в реабилитационную больницу, центр, что зависит как от степени утраты функций организма, так и от организационной структуры реабилитации в данном регионе города, республики.
Продолжительность пребывания в реабилитационном подразделении стационарного типа также определяется особенностями течения заболевания, степенью нарушения функциональных возможностей организма. Вместе с тем, хотелось бы отметить совершенно обоснованную тенденцию к сокращению стационарного этапа реабилитации за счет более раннего направления их в специализированные отделения восстановительного лечения санаториев.
Следует подчеркнуть необходимость осуществления строгой преемственности в осуществлении реабилитационного процесса. Все данные, характеризующие особенности течения заболевания, реакции больного на физические и психологические нагрузочные тесты, расширение режима, должны быть занесены в этапный эпикриз. В том же этапном эпикризе должны быть приведены рекомендации на первый период пребывания больного в санатории с учетом данных наблюдения за ним в стационаре.
Медицинская реабилитация / Под ред. В. М. Боголюбова. Книга I. — М.: БИНОМ, 2010. C. 8-12.
Как выбрать центр медицинской реабилитации
Хирургическая операция, травма или серьезное заболевание могут полностью изменить наш мир. Конечно, врачи сделают все возможное, чтобы вернуть пациенту здоровье, но что делать после выписки из больницы? Этот период в жизни многих пациентов становится едва ли не более тяжелым, чем сама болезнь. Собственное тело, долгие годы служившее верой и правдой, отказывается подчиняться нам. Медицинская реабилитация направлена именно на то, чтобы сгладить ущерб, нанесенный болезнью или агрессивными методами ее лечения, восстановить утраченные функции и вернуть человеку привычную жизнь.
Лучшее место для прохождения курса восстановительной терапии — центр восстановительной медицины и реабилитации. Большинство подобных заведений в нашей стране — частные, хотя есть и несколько очень хороших государственных учреждений.
На что обратить внимание, выбирая центр восстановительной медицины
Существует несколько параметров, на которые следует обратить внимание, выбирая реабилитационный центр для себя или своих близких.
Комфорт
Не полагайтесь на фотографии на сайте центра — посетите его лично, чтобы убедиться, что палаты соответствуют заявленному уровню комфорта, в центре придерживаются высоких стандартов гигиены, а само помещение оборудовано всем необходимым для обеспечения безопасности — сигнализацией, кнопками вызова медсестры, поручнями, пандусами и прочим.
Техническое оснащение
Реабилитация часто предполагает использование аппаратуры для проведения физиопроцедур и специальных медицинских тренажеров для восстановления подвижности. Центр должен располагать всем необходимым для реабилитации оборудованием.
Методы
Программа реабилитации всегда подбирается индивидуально и включает в себя множество лечебных методик — массаж, рефлексотерапию, ЛФК и механотерапию, физиопроцедуры, эрготерапию, работу с психологом, диетотерапию и, разумеется, лечение при помощи лекарственных средств. Чем больше методик предлагается в центре, тем лучше — это позволит создать восстановительную программу точно «по мерке» пациента. Хорошо, если в центре придерживаются принципов доказательной медицины и используют только те методы, которые приняты всем мировым сообществом.
Врачи
Помимо врачей-реабилитологов, в центре должны работать и специалисты по физической терапии и эрготерапии, логопеды и нейропсихологи. Травмы, оперативные вмешательства и тяжелые болезни затрагивают не один орган или систему, а весь организм в целом, и во время восстановительной терапии требуется помощь всей команды специалистов, работающей над восстановлением утраченных функций. Обнадеживающий знак — специалисты, проходившие практику за рубежом, так как в Европе, США, Израиле и некоторых других странах восстановительная медицина находится на очень высоком уровне.
80% успеха курса реабилитации зависят от мер, предпринятых в первые 20% отведенного на восстановление времени. Иными словами, реабилитация в раннем периоде — самая важная.
Стоимость и условия оплаты
Это последний аспект, который стоит учитывать, при этом он также важен. В реабилитации важны системность и непрерывность. Заранее рассчитайте свои финансовые возможности — если полный курс в выбранной клинике вам не по карману, лучше подыскать другой центр. Впрочем, многие центры высокого уровня понимают затруднения своих пациентов и предлагают беспроцентную рассрочку и скидки. Прежде чем решить, что какой-то центр для вас слишком дорог, свяжитесь с ним и уточните, как можно сократить расходы.
Центры восстановительной медицины и реабилитации в Москве
В Москве и Московской области больше реабилитационных центров, чем где бы то ни было еще в России. Восстановительным лечением здесь занимаются десятки учреждений, как государственных, так и коммерческих. Для обзора мы отобрали шесть крупнейших многопрофильных центров медицинской реабилитации.
«Европейский медицинский центр» (ЕМС)
- спортивные травмы,
- заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата,
- детская реабилитация.
Один из старейших частных медицинских центров, который работает более 20 лет, часть международной сети. Осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии Департамента здравоохранения города Москвы № ЛО-77-01-014702 от 18 августа 2017 года. ЕМС — это несколько подразделений, и реабилитация — лишь одно из направлений деятельности центра. Здесь трудится более 1000 специалистов из России, Европы, Японии и США. Медицинские услуги по реабилитации в частности предлагает «Европейская клиника спортивной травматологии и ортопедии», где проводят изучение реакции восстановления после травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Также пациенту может быть рекомендована физиотерапия, лечебная физкультура с использованием тренажеров и т. д.
Научно-практический центр медико-социальной реабилитации инвалидов имени Л. И. Швецовой
- травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата,
- черепно-мозговые травмы,
- инсульты,
- ДЦП,
- полиомиелит.
Один из известных реабилитационных центров в стране. Здесь сочетают социально-реабилитационную работу и психологическую адаптацию. При центре работает отделение физиотерапии, есть бальнеолечебница с бассейном, зал для ЛФК, оснащенный всеми необходимыми тренажерами, кабинет ортопротезирования, работает служба юридической и психологической поддержки. Большое внимание уделяется социальной интеграции инвалидов.
В центре можно пройти стационарное лечение, есть также дневной стационар и выездные бригады для тех, кто предпочитает воспользоваться услугами медицинской реабилитации на дому. Медицинская деятельность осуществляется на основании лицензии № ЛО-77-01-2996 от 30 августа 2016 года, выданной Департаментом здравоохранения города Москвы.
«Преодоление»
- ДЦП,
- травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата,
- инсульты.
Частный центр восстановительной медицины и реабилитации с высоким уровнем комфорта — пациенты размещаются в уютных 1-, 2-, 3- и 4-местных палатах с функциональными кроватями, могут проводить досуг в зимнем саду, биллиардной, кинозале с караоке или библиотеке. При возможности во время прохождения восстановительного лечения пациенты могут потратить время с пользой, например, записавшись на курсы иностранного языка. Социально-реабилитационная работа включает в себя массаж и мануальную терапию, физиотерапию, лечебную физкультуру с использованием тренажера, эрготерапию, психотерапию и многое другое.
Лицензия № ЛО-77-01-010259 от 25 мая 2015 года на осуществление медицинской деятельности выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России
- спортивные травмы,
- травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата,
- инсульты,
- онкологические заболевания,
- послеоперационная реабилитация,
- детская реабилитация.
Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии № ФС-77-01-007184 от 03 марта 2016 года, выданной Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения.
Это огромный комплекс и стационар, рассчитанный на 420 коек. В центре работает 900 ведущих специалистов из разных областей медицины, кроме того, с ЛРЦ сотрудничают и приглашенные эксперты из Австрии, США, Германии и Словакии. ЛРЦ владеет уникальными технологиями и аппаратурой. О высоком уровне центра можно судить потому, что известные спортсмены и олимпийские чемпионы из национальной сборной обращались сюда за медицинскими услугами по реабилитации.
Центр реабилитации «Три сестры»
- инсульт,
- черепно-мозговые травмы,
- травмы позвоночника,
- заболевания опорно-двигательного аппарата,
- ДЦП,
- восстановление после операций
- и спортивных травм,
- онкология в стадии ремиссии.
Также в центре открыто отделение по реабилитации детей после тяжелых черепно-мозговых травм, различных переломов, инсультов, а также ряда врожденных заболеваний.
Центр осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-011140, выданной 02 августа 2019 года. В центре оказывают специализированные медицинские услуги по реабилитации. Здесь используются общемировые и авторские программы от специалистов с большим опытом из Европы и США. Центр реабилитации «Три сестры» оснащен современным оборудованием. Так, например, установлены системы разгрузки веса пациентов, вертикализации, эрготренажеры: макеты автомобиля и квартиры. Также работают физиотерапевтические кабинеты, бассейн. Специалисты центра обладают большим практическим опытом, на базе клиники на постоянной основе проходят обучающие семинары и тренинги с приглашением ведущих экспертов отрасли. В центре можно получить психологическую помощь, для пациентов организуется интересный досуг.
Сказать, какой из этих центров реабилитации и восстановительной медицины лучший — сложно: у каждого есть плюсы и минусы. Практически все они всерьез занимаются спинальными травмами, но пройти полноценное восстановление после онкологических операций и химиотерапии можно только в «Трех сестрах» и Лечебно-реабилитационном центре Минздрава России, так что в подобной ситуации именно эти центры станут наилучшим выбором. В ЛРЦ как в государственном учреждении многие услуги можно получить бесплатно, однако «пробиться» бывает непросто — центр очень загружен. В «Трех сестрах» же лечение платное, но помощь можно получить немедленно, в любой удобный момент. Европейский медицинский центр получает очень хорошие отзывы, однако это решение для состоятельных пациентов, поскольку цены здесь отнюдь не демократичны. Словом, выбрать лучший центр невозможно — все зависит от возможностей и потребностей пациента. Однако вы можете быть уверены, что уровень обслуживания, профессионализм врачей и степень оснащения в каждом из описанных учреждений весьма высоки.
Отказ от ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом.
Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо Яндекс.Дзен
Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.
