Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Вздутые вены

Вздутые вены

Вздутые вены являются не только эстетическим недостатком, но и одним из первых признаков заболеваний венозной системы.

В ряде случаев выступающие вены представляют собой индивидуальную особенность организма человека. Так у людей с тонким слоем подкожно-жировой клетчатки сосуды будут резко очерчены. Однако чаще всего увеличение размера вен — симптом развивающегося варикозного расширения вен.

Причиной вздутия вен является патологический рефлюкс или обратный ток венозной крови из-за нарушения функционирования клапанного аппарата. Он приводит к растяжению стенок сосудов, как следствие, они утончаются, а диаметр просвета вены, наоборот, увеличивается, что, в свою очередь, усиливает обратный ток крови. Таким образом, формируется хроническая венозная недостаточность.

До и после

Лечение варикозного расширения вен у мужчины при помощи внутрисосудистого лазера (ЭВЛО) + минифлебэктомия в бассейне МПВ (малая подкожная вена). Результат спустя 3 месяца.

Лечение варикозного расширения вен у женщины при помощи эндовазальной лазерной коагуляции (ЭВЛК) + минифлебэктомия в бассейне БПВ (большая подкожная вена) + склеротерапия. Результат спустя 4 месяца.

Лечение варикозного расширения вен, осложненного тромбофлебитом, у мужчины при помощи эндовазальной лазерной коагуляции (ЭВЛК) + минифлебэктомия в бассейне БПВ (большая подкожная вена) + склеротерапия. Результат спустя 4 месяца.

Лечение варикозной болезни, осложненной трофической язвой, у женщины при помощи эндовазальной лазерной коагуляции (ЭВЛК) + минифлебэктомия в бассейне БПВ и МПВ (большая и малая подкожные вены) + склеротерапия. Результат спустя 1 год.

Лечение варикозного расширения вен у мужчины при помощи эндовазальной лазерной коагуляции (ЭВЛК) + минифлебэктомия в бассейне БПВ (большая подкожная вена) + склеротерапия. Результат спустя 4 месяца.

При обнаружении вздутых вен необходимо обратиться ко врачу-флебологу. Для того, чтобы выявить точное состояние венозной системы, помимо внешнего осмотра потребуется провести дополнительное исследование — узи вен. Полученные результаты определят тактику дальнейшего лечения.

Консервативное лечение включает в себя компрессию вен и медикаментозную терапию, направленную на укрепление стенок сосудов. Кроме того, изменение самого образа жизни — отказ от вредных привычек, повышение физической активности, нормализация питания и веса тела — смогут замедлить развитие варикоза и его осложнений.

Если вздутие вен сопровождается резкой болью, покраснением или повышением температуры тела, то это является признаком начавшегося тромбофлебита. В этом случае необходимо срочно обратиться ко врачу, поскольку частичная или полная закупорка вен, а также миграция сгустков крови, могут вызвать тяжелые состояния, вплоть до летального исхода.

В критических ситуациях проводится экстренное хирургическое вмешательство, в ходе которого осуществляется перевязка патологических вен, что останавливает распространение тромбов. Последующее консервативное лечение направлено на снятие воспаления венозных сосудов и устранение факторов, вызвавших процесс тромбообразования.

Консультации и диагностика

Консультация врача-флеболога с УЗДС вен нижних конечностей

Послеоперационные осмотры – БЕСПЛАТНО!

Манипуляции: процедуры и операции

Эндоваскулярная лазерная коагуляция вен на одной нижней конечности, 1 категория сложности

Эндоваскулярная лазерная коагуляция вен на одной нижней конечности, 2 категория сложности

Минифлебэктомия по немецкой технологии Варади на одной нижней конечности, 1 категория сложности

Минифлебэктомия по немецкой технологии Варади на одной нижней конечности, 2 категория сложности

Изолированная минифлебэктомия по немецкой технологии Варади на одной нижней конечности

Однократный сеанс склеротерапии, пенной Foam-form склеротерапии, микросклеротерапии на одной нижней конечности

Сеть клиник пластической хирургии и косметологии профессора Блохина С.Н. и доктора Вульфа И.А.

ООО «Веста-Дент»
Москва, м. Чкаловская или м. Курская, пер. Казарменный, д. 10, стр. 5

Кровотечение из варикозных вен

Знакома ситуация? Вы приходите к врачу, показываете свои варикозно расширенные вены на ногах, задаете кучу вопросов, получаете рекомендации по лечению и откладываете проблему в долгий ящик. Естественно если по данным ультразвукового обследования вены не работают — флеболог предлагает вам оперативное лечение. Но оперироваться вы не спешите, авось и так сойдет. Многие пациенты, столкнувшиеся с варикозом, вообще не спешат обращаться к врачу с данной проблемой. Одно из самых опасных осложнений варикоза, которое мы рассмотрим в данной статье, это кровотечение из варикозных узлов на ногах.

Причины варикозного кровотечения

Не секрет, что при варикозной болезни стенка вены сильно истончается, из-за её растяжения. Выражается внешне это как выступающие над поверхностью кожи синеватые варикозные узлы. При отсутствии правильного лечения и не соблюдения рекомендаций врача стенки вен истончаются настолько, что даже при незначительном травматическом повреждении может случиться довольно сильное кровотечение. Из-за потери крови человек может умереть так и не дождавшись врача скорой помощи. Самая проблемная зона где наиболее часто возникают кровотечения — это узловатые вены на лодыжках и голенях.

Факторы возникновения кровотечений:

  1. Нарушение целостности кожи в месте вариксов (узлов) — проколы, осаднения, удары, порезы.
  2. Надрывы вен в следствии повышенной физической нагрузки, при спортивных нагрузках.
  3. Повреждение вен при заболеваниях: гипертонический криз, сильный кашель (при пневмонии, бронхите), в процессе физиологических родов (при натуживании).
  4. Передавливание вен тесной, неудобной одеждой — венозное давление резко повышается и сосуд лопается.
Читать еще:  Инвалидность по психиатрии

Клиническая картина

Травматическое

В следствие повреждении кожи ног в месте варикозно расширенных узлов. Даже маленький порез в месте узла может быть источником обильного кровотечения. Для снижения венозного давления необходимо принять горизонтальное положение. Нужно помнить, что стоя кровь остановить невозможно.

Спонтанное

Внезапный (спонтанный) без видимой причины разрыв венозных стенок. В подавляющем большинстве случаев в зону риска входят пациенты с запущенным варикозом, с ярко выраженным рисунком выступающих вен, особенно в стадии трофических язв.

Подкожное

Название говорит само за себя. Разрыв венозного сосуда без повреждения кожных покровов. Бывает так же спонтанное и травматическое. В зависимости от величины поврежденного сосуда — интенсивное и необильное. Внешне выглядит как гематома (синяк). Если больной знает, что ушибов не было, но в области варикозных вен стали появляться синяки — стоит немедленно обратиться к врачу.

Наружное

Всегда сопровождается нарушением целостности как варикозных вен, так и собственно кожи над ними. Как правило эти кровотечения всегда обильные.

Характерной особенностью кровотечений из варикозно расширенных вен на ногах является отсутствие болей.

В чем кроется опасность?

Из-за отсутствия болевых ощущений человек не замечает момент возникшего кровотечения. При обнаружении крови на теле в нас просыпается инстинкт самосохранения, в кровь выбрасывается адреналин — из-за чего повышается давление, учащается пульс — все это приводит к еще большему выделению крови из поврежденного сосуда, в следствии развивается шок, приводящий к обмороку и смертельному исходу. Таким больным как можно скорее нужно оказать первую помощь еще до приезда скорой.

Первая помощь при кровотечении из варикозно расширенных вен нижних конечностей

При обнаружении кровотечений из варикозных вен необходимо:

  • сохранять спокойствие, вызвать скорую помощь, следовать перечисленным ниже указаниям:
  1. На место поврежденной вены нужно уложить стерильную марлевую салфетку или сложенный в несколько раз бинт, можно так же использовать гемостатическую губку. При отсутствии под рукой аптечки подойдет чистая, сложенная в несколько раз ткань.
  2. Поверх повязки необходимо наложить эластичный бинт, не создавая сильного сдавливания.
  3. Приложить к пораженному месту пакет со льдом или холодный предмет на 15−20 минут (при отсутствии льда или холодных предметов — осуществить сдавление места кровотечения кулаком).
  4. Уложить больного на спину и запрокинуть ноги вверх, ожидая приезда бригады скорой помощи.
  5. После прекращения кровотечения необходимо еще около 30 минут полежать с поднятыми ногами. Если кровотечение остановлено нужно до конца дня соблюдать постельный режим.
  6. Нужно помнить, что кровоостанавливающий жгут накладывать без соответствующей квалификации нельзя. При наложении жгута выше источника венозного кровотечения можно усугубить процесс еще большей кровопотерей (эти случаи довольно распространены во врачебной практике).

Период восстановления после кровопотери

В течение нескольких дней после эпизода кровотечения, нельзя принимать препараты, разжижающие кровь (Аспирин, Кардиомагнил, Тромбо-Асс и др.). Нужно контролировать свое артериальное давление. Недопустимы резкие подъемы с кровати (нужно подниматься не спеша, сначала присесть на кровати, затем попробовать встать, держась за спинку). В ближайшие дни исключить прием горячих ванн, посещение бани, сауны, массажного кабинета, поднятие тяжестей.

Несколько слов о профилактике

Глупо знать о проблеме и ничего не делать, чтоб её решить. Зачем ждать, когда появится кровотечение из тех сосудов, которые уже никогда не будут работать как прежде. Если на ваших ногах такие вены присутствуют — не нужно ждать, а нужно идти к врачу решать проблему — методов много, от склеротерапии до удаления через маленькие проколы (минифлебэктомии). При жалобах на отеки ног, ночные судороги, появлении сосудистых звездочек на боковой поверхности стоп и голенях, при тяжести в икроножных мышцах — необходимо сразу обратиться к флебологу. Современная медицина шагает семимильными шагами в области флебологии, в течении последних 2−3-х лет, и предлагает массу лекарств и средств для избавления от варикоза на ранних стадиях.

Чтоб избежать кровотечений из варикозных вен прежде всего необходимо ограничить физические нагрузки, соблюдать диету, носить компрессионный трикотаж. Если все-таки случилось кровотечение из варикозных вен, необходимо срочно вызвать «скорую», сохранять спокойствие, прижать кровоточащий сосуд кулаком, по возможности наложить повязку.

Жить на «пороховой бочке» и соблюдать все рекомендации сможет не каждый. Во всем мире врачи и пациенты отдают предпочтение современным методам лечения варикоза — лазерному лечению или склеротерапии (склеиванию).

Варикоз вен на руках: симптомы и лечение

В большинстве случаев варикозное расширение возникает на венах нижних конечностей. Но бывают ситуации, когда этот недуг поражает другие части тела и даже внутренние органы человека. Варикоз рук – один из самых распространённых «нетипичных» видов болезни.

Читать еще:  Клиническое значение перенашивания беременности

Варикозное расширение вен на руках может быть вызвано подъёмом тяжестей, спортивными нагрузками или долгой механической работой. Когда мышцы регулярно перенапрягаются, приток крови к ним становится сильнее. В результате сосуды перестают справляться со своей работой и вены расширяются. В отличие от «классического» варикоза ног, с расширением вен на руках одинаково часто сталкиваются и мужчины, и женщины. А вот тяжёлые формы заболевания более характерны для мужчин.

Как проявляется варикоз на руках

Крупные и рельефные вены на руках могут быть вызваны не патологическими причинами:

  • Интенсивными физическими нагрузками, в результате которых кратковременно усиливается кровообращение;
  • Регулярными занятиями спортом, благодаря которым повышается прилив крови к мышечной ткани;
  • Возрастным снижением плотности и эластичности кожи, из-за чего вены начинают выступать сильнее.

Отличие варикоза от нормального состояния заключается в том, что вены выглядят набухшими даже в состоянии покоя, а прикосновения к ним могут быть неприятными или болезненными.

Если болезнь развивается, венозный рисунок становится всё более выраженным, а в кистях и предплечьях возникают болевые ощущения, усиливающиеся при движениях пальцами. Далее возникают онемение, тянущие боли и ломота в конечностях, чувство жжения и «распирания» в поражённых венах. Руки отекают и теряют чувствительность, вены заметно выпирают и могут сплетаться в узлы. Если варикоз рук не лечить, может возникать застой крови в венах. Он способен привести к тромбозу и стать причиной летального исхода.

Факторы риска для варикоза рук

Варикозное расширение вен на руках чаще всего возникает из-за следующих причин:

  • Врождённая предрасположенность. Слабость венозных стенок и клапанов передаётся генетически. Если вся семья страдает варикозом, вероятность его появления заметно повышается;
  • Интенсивные нагрузки. Регулярное перенапряжение рук усиливает приток крови к мышцам, в результате чего вены начинают расширяться;
  • Нарушения гормонального фона. Повышение уровня эстрогена и прогестерона негативно влияет на эластичность сосудов. Гормональные сбои могут быть вызваны возрастом, беременностью или приёмом контрацептивов;
  • Вредные привычки. Курение и частое употребление алкоголя ухудшают работу венозных клапанов;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы: гипертония, атеросклероз, аневризмы сосудов, а также перенесённые травмы вен, тромбофлебиты и тромбозы. Все они негативно влияют на кровеносные сосуды.

Конечно, нахождение в группе риска не гарантирует, что у Вас появится варикоз. При своевременной профилактике болезни можно избежать.

Профилактика и лечение варикоза рук

Меры профилактики варикоза рук достаточно просты. Откажитесь от сигарет и алкоголя, питайтесь правильно, следите за гормональным фоном и не забывайте про отдых, чтобы вены и мышцы не перенапрягались постоянно. Иногда в профилактических мерах могут назначаться и лекарственные препараты.

Если же предотвратить варикоз вен на руках не вышло, флебологи прописывают медикаменты или дают направление на операцию. В качестве хирургического вмешательства чаще всего назначаются склеротерапия, лазерная абляция вен и микрофлебэктомия. Все эти операции малотравматичны и обладают минимумом побочных эффектов.

Ещё один способ профилактики и лечения лёгких форм варикоза – массажные процедуры. Лимфодренаж рук помогает усилить ток крови по направлению к сердцу, благодаря чему предотвращаются застойные процессы и прогрессирование болезни. Регулярный массаж снимает отёки и болезненные ощущения, а также позволяет справиться с онемением рук и другими неприятными симптомами варикоза.

Специальные массажёры с манжетами-рукавами позволяют плавно и эффективно размять всю руку – начиная от кисти и заканчивая плечом. С домашними массажными аппаратами Вам не придётся тратить время на поход в массажный салон или платить отдельно за каждый сеанс.

"Ковид поражает сосуды": флеболог о страшных последствиях COVID-19

Этот вирус не только вызывает подъем температуры до критических отметок, несет с собой сухой сильный кашель, поражает лёгкие. Это все – вершина айсберга. COVID-19 гораздо коварнее: он – самый настоящий убийца, о котором говорят врачи. В интервью ТИА сосудистый хирург рассказала, какие серьёзные последствия вызывает вирус.

Александра Касьяненко – сосудистый хирург, флеболог из Тверской областной клинической больницы. О коронавирусе знает не понаслышке и не только потому, что врач и ежедневно общается с пациентами, а еще и потому, что ковидом месяц назад переболела сама. Да еще и на большом сроке беременности – на 33 неделе.

"Гриппа мы никогда не боялись, а этой штуки – боишься!"

В начале февраля Александра Касьяненко почувствовала недомогание: насморк, поднялась температура, но не критично, варьировалась на протяжении четырех дней от 37 до 37,2 градусов. Врач уже не работала, находилась дома в декрете. Симптомы не испугали доктора, подумала — небольшая простуда.

— Дня через 4 пропали запахи, и я поняла, что болею ковидом. Но я не сильно переживала, потому что температуры не было и самочувствие было сносным. А вот через неделю всё изменилось – с самого утра температура резко поднялась до 39. Состояние стало тяжелым, появилась одышка. Чтобы сбить температуру, приняла таблетку парацетамола, она не дала никакого эффекта. И тут я забила тревогу.

Александра позвонила коллегам, её срочно направили на КТ в областную больницу, по месту работы. Сатурация на тот момент была 91%. Компьютерная томография показала, что у доктора два вида пневмоний — вирусная в начальной стадии (8% поражения лёгких) и бактериальная.

Читать еще:  Что такое перименопауза?

Пациентка приняла решение продолжать лечение на дому, так как она сама врач.

— Получила рекомендации и в этот же день начала делать уколы внутривенно. Лечение помогало, температура снизилась, симптомы тяжелого состояния прошли. А далее неделю сохранялись одышка и сильный кашель. Впрочем, кашель есть до сих пор. В целом, нормализация состояния идет довольно медленно. Что касается, ребенка, то после осмотра врача и УЗИ мне сказали, что он развивается нормально.

"Пневмония – это надводная часть айсберга. Коронавирус поражает все органы и сосуды"

Сама болезнь очень длительная и изматывающая. К тому же она коварная – невозможно предсказать, какими будут последствия. Тем, кто болеет или переболел COVID-19 в средней и тяжелой форме, нужно сдать клинический и биохимический анализ крови, анализ на С-реактивный белок, D-димер, фибриноген, ферритин, настоятельно рекомендует врач.

По ее словам – пневмония, это то, что на поверхности. А ведь есть много скрытых симптомов и опасных сигналов, которые подает нам организм. Например, у некоторых пациентов возникают проблемы с почками и печенью, а развитие так называемого "Цитокинового шторма" угрожает жизни.

Коронавирус с особой жестокостью поражает сосуды. Поэтому инсульты и инфаркты – одни из самых частых последствий перенесенного ковида.

Все дело в тромбах, их образование в организме показывает D-димер – маркёр тромбообразования и фибринолиза.

— Анализ D-димер показывает факт распада тромбов в крови. Во время ковида этот показатель повышается, — поясняет флеболог Александра Касьяненко. — Это не густая кровь, это микротромбообразование во всех органах и тканях. Как минимум, у всех переболевших в средней и тяжелой форме это есть, а как максимум – это серьезное осложнение. Из-за тромбов очень много летальных исходов. Не от самой пневмонии люди умирают, а чаще всего от инсультов и инфарктов, потому что у человека есть вторичные тромботические осложнения. Инсульт – это тромб в сосудах головного мозга, инфаркт – тромб в сосудах сердца. D-димер в норме — от 0 до 0,55 нг/мл, а при ковиде этот показатель существенно повышается – от 1 и выше. У меня этот показатель 1,8 нг/мл — это зашкаливающе большая цифра, врачи меня поймут.

Ковид – это вирус, который поражает сосуды, они его мишень. Те, кто перенес инфекцию, должны принимать препараты, которые разжижают кровь. В легкой форме это легкие препараты, типа аспирина в небольших дозах. А в тяжелый форме это серьезные препараты, которые уже назначает врач, так называемые, антикоагулянты.

Александра Касьяненко настоятельно рекомендует тем, кто в любой форме переболел ковидом или болеет, сдать кровь на определение маркера D-димер и другие, перечисленные выше. В стационаре его будут брать в обязательном порядке. А вот если лечение проходит дома, то надо это делать самостоятельно. Многие частные лаборатории предлагают такую услугу с выездом на дом. Так поступила и сама врач, сдавала кровь дома.

"Прививка – реальный шанс избежать проблем!"

Вакцинация от ковида – выход из сложившейся ситуации, считает доктор. Сама она не прививалась от коронавируса, так как беременным это делать противопоказано. Вакцинировался ее супруг еще в декабре. Прививку перенес легко, без побочных явлений. И поэтому, считает Александра, не подцепил вирус от неё.

— Я однозначно выступаю за вакцинацию. У меня есть страница в Instagram, последние два поста я на эту тему написала. Про себя скажу так. Через два дня, как мне стало легче после тяжелого состояния, заставила всех своих родных записаться и привиться. Мне только 38, а форма течения ковида была не самая благоприятная и последствия тоже серьезные. А чего ожидать тем, кто старше?

Да, беременным прививаться нельзя. Но при планировании беременности будущим мамам доктор настоятельно рекомендует сначала вакцинироваться.

Прививка – это реальный шанс избежать проблем! Также беременным необходимо максимально беречься — носить маски, мыть и обрабатывать антисептиками руки, избегать массовых скоплений людей, соблюдать дистанцию.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector